Жители всех регионов и дальних уголков страны нуждаются в периодическом медицинском осмотре и возможности обратиться за экстренной помощью. Однако, молодые специалисты и высококвалифицированный персонал поликлиник стремится переехать в большие города, мало кого устраивает жизнь в селах и деревнях. Чтобы как-то решить эту проблему, Правительством разработана государственная программа “Земский фельдшер”, предполагающая выплату крупных денежных сумм медперсоналу, готовому перебраться в ПГТ, рабочие поселки и маленькие города России для осуществления в них трудовой деятельности. Этот проект является дополнением к программе “Земский доктор” – он также является весьма актуальным с учетом того факта, что мед. учреждения нуждаются не только в докторах с высшим образованием, но и в кадрах среднего медицинского звена. Разберемся, какие условия программы “Земский фельдшер” в регионах в 2021 году, и какие изменения недавно были внесены в положения госпрограммы.

Государственная программа “Земский фельдшер”: основная информация

Программа “Земский фельдшер” разработана федеральным Правительством, однако, она считается региональной на том основании, что действует проект лишь на территории субъектов, власти которых отмечают острую нуждаемость в медицинском персонале среднего звена и готовы ради привлечения новых сотрудников внедрить программу в действие.

Целью финансирования программы является обеспечение качественным и своевременным медицинским обслуживанием жителей каждого региона России, в том числе малонаселенных и отдаленных населенных пунктов. Власти тем самым пытаются уравнять право городских и сельских жителей на доступность услуг медицинского характера.

Более того, попутно решаются следующие важнейшие задачи властей:

• к работе в сельских медицинских учреждениях привлекается молодежь, и тем самым происходит омоложение кадрового состава;
• осуществляется улучшение жилищных условий медработников или решаются насущные жилищные проблемы медицинского персонала;
• увеличивается авторитет должности фельдшера в селе.

Программа уже в настоящее время приносит существенную пользу россиянам, поэтому:

• Правительство РФ обсуждает возможность продления действия проекта “Земский фельдшер” до 2021 года;
• в текущем 2021 году планируется увеличить число получателей гранта в полтора раза.

“Это очень большая помощь. Я, например, все равно пришла бы работать в этот медпункт, потому что я хотела реализовать себя в профессии фельдшера именно. А средства гранта позволили мне закрыть ипотеку. Я родом из столицы, училась в Казанском медицинском колледже. Сначала все были в шоке, мол, как так, всю жизнь жила в городе, а переехала в село и работать пошла в село. Медпункт здесь построен в 2015 году, но в настоящее время оборудованием даже не пользовались. Дело в том, что здание пустовало, некому было работать. Раз в неделю приезжали медицинские работники из города и совершали поквартирный обход, не пользуясь помещением медпункта. А сейчас, благодаря программе “Земский фельдшер” в селе есть кому работать (к слову, здесь и врач появился благодаря участию в программе “Земский доктор”), и прием более чем 400 пациентов-жителей населенного пункта проводится 6 дней в неделю. И населению хорошо, и специалист с деньгами”.

Айгуль Миндубаева, участник программы “Земский фельдшер” (поселок Озерский, Высокогорский район, Татарстан)

Как стать участником?

Однако статистика показывает, что за последние четыре года миллион заставил переехать в глубинку лишь около 4 тысяч молодых специалистов. Почему программа «Земский доктор» работает не в полную силу? Основная причина – отсутствие необходимого оснащения и элементарных медикаментов для лечения пациентов. Проще говоря, на выделенный миллион приходится покупать и стетоскоп, и зеленку с бинтами. Дополняют неприглядную картину небольшие зарплаты и непростые условия жизни (чтобы сделать в частном доме водопровод и канализацию, миллиона уже не хватит). При этом удивительно, что выделенные миллиарды в прошлом году были освоены только частично. Это подтверждает, что проблема не в финансировании, а в схеме функционирования системы.

Ответы на основные вопросы

Еще в конце 2011 г. был принят закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», который детализировал некоторые аспекты этапов реализации программы, ориентированной на стимулирование притока медицинских работников с высшим образованием для работы в российское село.

Региональный кабинет министров внёс изменения в порядок предоставления единовременных компенсационных выплат работникам. В частности, для врачей и фельдшеров, прибывших на работу в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях, размер выплат увеличивается до 1,5 и 0,75 млн рублей соответственно. Ранее выплаты составляли 1 и 0,5 млн рублей. Выплаты осуществляются на условиях софинансирования из федерального и областного бюджетов. Речь идет о медиках, готовых трудоустраиваться в больницы и ФАПы на расстоянии свыше 100 километров от областного центра.

Вас может заинтересовать :: Льготы ветеранам труда в мурманской области в 2021 году

Новые меры призваны улучшить ситуацию с доступностью медицинской помощи на удаленных территориях. «Мы рассчитываем привлечь новые медицинские кадры, которых нам очень сильно не хватает в селах. Нам требуется как минимум 181 человек в ФАПы. Сегодня мы оказываем медицинскую помощь в удаленных территориях в выездной форме, но мы обязаны обеспечить населенные пункты постоянными медицинскими работниками. Рассчитываем, что эта мера позволит в течение этого года увеличить количество работников и обеспечить качество и доступность медицинской помощи», — отметил министр здравоохранения Омской области Дмитрий Вьюшков.

• возраст менее 35 л.;
• обучение проводилось на очном бюджетном отделении;
• на руках диплом об образовании;
• официальная трудовая деятельность в первый год после защиты диплома;
• первая работа – по полученной специализации в учебном заведении.

Государственная программа “Земский фельдшер”: последние новости

Ранее госпрограмма “Земский фельдшер” допускала получение единовременной поощрительной выплаты фельдшерами в возрасте не более 50 лет в случае их готовности перебраться в маленькие населенные пункты для работы в местных медицинских учреждениях.

С недавних пор (после вступления в силу Постановления Правительства РФ от 18 октября 2021 года № 1347) право на получение выплаты в случае трудоустройства в поселках, маленьких городах и ПГС возникло также и у фельдшеров, чей возраст превышает отметку в 50 лет. Размер вознаграждения при этом остается прежним.

Какие утверждены льготы фельдшерам, работающим в сельской местности

1. Дополнительный отпуск (оплачиваемый), присоединяемый к основному ежегодному:
   35 дней, если медработник трудится в психоневрологическом диспансере;
2. 21 день, если сотрудник является рентгенологом;
3. 14 дней, если медработник работает в туберкулезном диспансере или отделении по лечению больных СПИДом.
4. Работа на условиях сокращенного трудового дня или недели (от 24 до 36 часов, в зависимости от занятости фельдшера).
5. Выдача бесплатного специального питания (если фельдшер трудится в отделении хирургии, реанимации или рентгенологическом кабинете).
6. Медицинские услуги по месту работы, оплаченные работодателем.

Какие установлены жилищные и коммунальные льготы фельдшерам

Комментарий: Молодые специалисты тоже могут претендовать на льготы фельдшерам при условии, что ими получен диплом государственного образца, и что они устроились на работу в течение года после получения документа об образовании.

Врачам стационаров за одну нормативную смену полагается – 3880 руб., среднему и младшему медперсоналу стационаров – 2430 руб. и 1215 руб. соответственно. Для медработников, оказывающих медпомощь в амбулаторных условиях, за нормативную смену будут выплачивать врачам – 2430 руб., среднему медперсоналу – 1215 руб., младшему медперсоналу – 600 руб. Предусмотрены также выплаты для сотрудников патологоанатомических бюро.

Специальные ежемесячные социальные выплаты будут выплачиваться медицинским и иным работникам медорганизаций, оказывающим медпомощь в диагностике и лечении COVID-19, за период с 1 ноября 2021 года до 31 декабря 2021 года. Их размер будет определяться в зависимости от должности, характера работы в одну нормативную смену, которая представляет собой 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работника (Постановление Правительства РФ от 30 октября 2021 г. № 1762). Данные специальные социальные выплаты заменят стимулирующие выплаты медработникам, которые осуществлялись по октябрь включительно.

Теперь за одну нормативную смену установлены следующие размеры выплат: для врачей скорой помощи – 2430 руб., среднего медперсонала скорой помощи – 1215 руб., младшего медперсонала скорой помощи – 950 руб., фельдшеров по приему вызовов скорой помощи – 600 руб, водителей машин выездных бригад скорой помощи – 1215 руб.

— работникам амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, осуществляющим выявление заболевших и медицинское наблюдение на дому: 70 тысяч рублей — врачам, 50 тысяч рублей — среднему медицинскому персоналу;

Ранее материальное поощрение было установлено работникам стационаров, оказывающим медицинскую помощь пациентам с COVID-19, в размере 70 тысяч рублей — врачам, 50 тысяч рублей — среднему медицинскому персоналу и 30 тысяч рублей — младшему медперсоналу и остальным работникам.

— работникам лабораторий медицинских организаций, проводящих исследования биологических материалов, а также работникам патологоанатомических отделений: 70 тысяч рублей — врачам, 50 тысяч рублей — среднему медицинскому персоналу и 30 тысяч рублей — младшему медперсоналу и остальным работникам.

Денежные вознаграждения за работу с больными коронавирусом могут получить не только работники госучреждений, но и частных клиник. Также доплата назначается и патологоанатомам, работающим с COVID-19, и медработникам с высшим немедицинским образованием, например, биологам из клинических лабораторий.

Вам может понравиться => Какой прожиточный минимум на человека в двадцатом году в январе город киров

Если медики, трудящиеся в скорой помощи, заразятся коронавриусом, то они могут рассчитывать на дополнительную страховку. Если они уйдут на больничный с таким диагнозом, то получат единовременную выплату в размере 68 811 рублей.

Региональные надбавки

Выплаты медработники получают с ноября 2021 года. Их размер зависит от должности и характера работы. Так, за одну нормативную смену надбавка для враче-работников скорой помощи составляет 2430 рублей, 1215 рублей – для среднего медперсонала и водителей, 950 рублей – для младшего медперсонала и 600 рублей – для фельдшеров по приему вызовов.

Все федеральные выплаты борющимся с коронавирусом медикам полностью освобождены от НДФЛ, то есть выплачиваются в полном объёме, без налоговых удержаний. Причём по предложению президента надбавки должны быть в обязательном порядке учтены при расчёте отпускных либо компенсации за неиспользованный отпуск.

Первый документ предусматривает выплаты «за особые условия труда и дополнительную нагрузку» медработникам, оказывающим медпомощь гражданам, с подтверждённой коронавирусной инфекцией, либо работающим с биологическим инфицированным материалом.

Тема выплат медперсоналу обсуждалась на совещании президента России Владимира Путина с членами правительства. По итогам дискуссии глава государства отметил, что доплаты медикам необходимо сохранить как минимум до конца года. При этом в октябре правила исчисления выплат не изменятся, а с ноября их размер будет зависеть от фактически отработанного времени.

• пациентам с подтвержденной коронавирусной инфекцией;
• пациентам с внебольничной пневмонией или признаками острых ОРВИ;
• пациентам с подозрением на COVID-19, которые проходят лечение дома;
• в обслуживании пациентов и персонала, имеющих риски заражения на рабочих местах (сотрудники приемных отделений, рентгенологических кабинетов, буфетов, столовых, уборщики, кастелянши и т. д.).

Данные суммы делят на плановое количество смен в месяц на ставку, а затем умножают на количество фактически отработанных смен, в течение которых хотя бы одному пациенту указанных выше категорий была оказана помощь. Количество смен устанавливают в медучреждении исходя из месячной нормы рабочего времени.

Указанные выше суммы следует поделить на плановое количество смен в месяц на одну ставку, а затем умножить на число фактически отработанных смен, в течение которых медработник оказывал помощь хотя бы одному зараженному COVID-19 пациенту. Количество смен устанавливается в медучреждении в зависимости от месячной нормы рабочего времени для соответствующей категории медработников.

Нововведение изменит порядок оплаты труда, это не дополнение к существующей системе, а ее альтернатива, которая должна обеспечить более справедливое распределение денег. Суть заключается в том, что теперь доплату будут считать по фактически отработанным нормативным сменам (1 смена равна пятой части рабочего времени за неделю). То есть, в зачет будут браться только те смены, в течение которых сотрудники контактировали с больными коронавирусом.

Кто вправе принять участие в программе (какие условия программы “Земский фельдшер”)

Важно! Медицинский работник, решивший принять участие в государственной программе, обязан подписать договор с департаментом здравоохранения и медицинской организацией по новому месту трудоустройства. Срок действия контракта должен составить не менее 5 лет (в этот период не включается время пребывания в отпуске по уходу за ребенком до полутора, трех лет и более).

Контракт с кандидатом на участие в госпрограмме может быть заключен только при условии соблюдения следующих требований:

Ранее необходимо было также соответствовать установленному программой возрасту. В 2021 году предельным возрастом участника был возраст в 45 лет. Затем в большинстве регионов он был увеличен до 50 лет. Однако, до сих пор власти отдельных субъектов требуют от кандидатов подавать заявки на участие в программе только в случае, если им не исполнилось 35 лет (в таких регионах особо важной задачей является омоложение штата).

Важно! Окончательный перечень условий участия в программе “Земский фельдшер” можно уточнить у властей выбранного региона, поскольку правление субъектов РФ вправе корректировать условия в зависимости от ситуации с медицинским персоналом в подведомственном им регионе.