Область применения профстандарта
Профессиональный стандарт медицинской сестры — это документ, в котором закреплены требования к данному виду профессиональной деятельности, такие как требования к образованию, умениям, квалификации, условия допуска к работе.
Обязательность применения профстандарт
Профстандарт медсестры обязателен к применению на основании следующего:
- Согласно ст. 195.3 Трудового кодекса РФ, если квалификационные требования для определенной работы установлены нормативными актами, профстандарты обязательны к применению в отношении таких требований. Квалификационные требования к должности медсестры установлены приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении…» от 23.07.2010 № 541н. Т. е. на основании имеющихся квалификационных требований должен быть разработан и утвержден, например, профстандарт медицинской сестры по физиотерапии, профстандарт медицинской сестры диетической и др.
- Если работа связана с предоставлением определенных льгот, то наименование должности должно быть указано в соответствии с профстандартом (ст. 57 ТК РФ). Т. к. льготы для медработников установлены ст. 350 ТК РФ, указанное основание распространяется и на медсестер.
- Если оплата труда работника осуществляется по тарифной системе, то она должна устанавливаться с учетом профстандарта (ст. 143 ТК РФ). Данное основание распространяется на медработников бюджетной сферы, т. к. оплата их труда регулируется постановлением Правительства РФ «О введении новых систем оплаты труда…» от 05.08.2008 № 583.
Обратите внимание! Обязательность применения профстандарта не зависит от формы собственности организации (п. 7 письма Минтруда России от 04.04.2016 № 14-0/10/В-2253) Подробности — в нашей статье «Какие организации обязаны применять профстандарты?».
Сферы применения профстандарта
Рассмотрим некоторые области применения профстандарта медсестры. Работодатель на основании профстандарта может:
- определять кадровую политику;
- проводить аттестацию, повышение квалификации сотрудников;
- определять трудовые обязанности работников, включать их в должностные инструкции и трудовые договоры;
- устанавливать систему оплаты труда, в т. ч. определять стимулирующие выплаты и др.
Работникам профстандарты полезны тем, что с их помощью можно узнать, какие требования предъявляются к определенным должностям.
Чем продиктована необходимость введения профстандарта санитара
Прежде всего, это действенный инструмент кадровой политики. При помощи профстандарта объективно определяется квалификационный уровень персонала. Утверждение в должности возможно только в том случае, если соискатель предъявит свидетельство об аккредитации специалиста, что является одним из предписаний профстандарта.
Кроме того, градация квалификационных требований предъявляется всем сотрудникам здравоохранения, и она напрямую зависит от занимаемой должности. Трудовые функции, рассматриваемые в профстандарте санитарки, свойственны категориям сотрудников (по уровню их профпригодности).
Графики для внедрения профстандартов в учреждениях Министерства здравоохранения составляются ввиду специфики отрасли. От четкости требований и неукоснительности их исполнений зависит здоровье и благополучие пациентов.
Профстандарт актуален для руководителя медицинского учреждения для упорядочивания штатной политики внутрикорпоративного контроля над исполнением сотрудниками своих обязанностей.
https://youtu.be/zCf_PAhrAE8
Как правильно использовать профстандарт работодателям
Профессиональный стандарт медицинской сестры, утвержденный приказом Минтруда России от 12.01.2016 № 2н (далее — приказ № 2н) распространяется на младший медперсонал. Профстандарт старшей медицинской сестры пока не утвержден.
Профстандарт, утвержденный Правительством РФ в 2020 году, к медицинским сестрам не относится, а распространяется на специалистов, обеспечивающих деятельность организации, и врачей (приказ Минтруда России «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья»» от 07.11.2017 № 768н).
Обратите внимание! Все утвержденные профстандарты есть на сайте Минтруда.
При использовании профстандарта на практике необходимо иметь в виду следующее:
- Использование профстандарта носит рекомендательный характер, за исключением случаев его обязательного применения (ст. 57, 195.3 ТК РФ).
- Работодатель должен изменить наименования должностей в документах организации и при необходимости в трудовых договорах в соответствии с профстандартом.
- Само по себе введение профстандартов в действие в части требований к стажу и образованию не может быть основанием для увольнения сотрудника.
- Если работодатель не применяет профстандарт в случаях его обязательного использования, он может быть привлечен к административной ответственности на основании ст. 5.27 КоАП РФ.
Соответствующие разъяснения даны в письме Минтруда России от 04.04.2016 № 14-0/10/В-2253.
Комплекс мероприятий, которые санитарка выполняет согласно установленному руководством графику
Помимо ежедневной уборки рабочих и технических помещений, санитарка выполняет проветривания кабинетов медперсонала и холлов. Это требование способствует уничтожению болезнетворных бактерий.
Профстандарт приписывает сотруднику в должности санитара проводить мойку окон в палатах, рекреациях и кабинетах медперсонала. Уборка осуществляется с использованием санитарных средств по установленному графику.
В холодильниках, которые установлены в подсобных помещениях, ординаторских или рекреациях, порядок поддерживает также санитарка. При этом обязательно использовать маркировку хранимых продуктов со сроком указания их годности.
Кроме того, профстандарт приписывает хранение уборочного инвентаря в надлежащем виде. Все инструменты, предназначенные для уборки, также должны быть чистыми и периодически подвергаться дезинфекции.
При этом санитар должен обеспечить маркировку всему уборочному инвентарю. Каждый предмет из этой серии стоит на балансе учреждения и находится в ведомости материальных ценностей.
Содержание профстандарта
Рассмотрим содержание профстандарта палатной медицинской сестры, утвержденного приказом № 2н. Профстандарт состоит из 4 разделов. Раздел I включает в себя общие сведения, такие как вид и цель профессиональной деятельности. В разделах II и III раскрываются трудовые функции и их характеристики. Раздел IV содержит сведения о разработчиках профстандарта.
Требования к медсестре
Профстандарт предъявляет одно из следующих требований к образованию работников, занимающих должность младшей медсестры по уходу за больными:
- среднее общее образование и профобучение по должности «младшая медсестра по уходу за больными»;
- среднее профессиональное образование по таким специальностям, как «лечебное дело», «акушерское дело», «сестренское дело», образовательная программа подготовки по должности «младшая медсестра по уходу за больными».
Указанный профстандарт также содержит требования к лицам, работающим санитарами:
- среднее общее образование;
- профобучение по должности «санитар».
Обратите внимание! Требований к опыту практической работы в должностях медсестры и санитара профстандарт не содержит.
Не имеет значения, каким образом работник получил среднее общее образование — в образовательной организации или посредством семейного обучения или самообразования (ст. 17 закона «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 № 273-ФЗ).
21.11.2018 Министерством здравоохранения РФ было выпущено письмо «По вопросу профессиональной деятельности лиц…» № 16-5/2125907, которое содержит разъяснения о требованиях к младшему медперсоналу, в частности к их профессиональному обучению:
- лица имеют право работать в должности медсестры или санитара после прохождения профобучения, при этом его продолжительность стандартом не установлена;
- содержание профобучения должно быть определено в конкретной программе, утвержденной образовательной организацией.
Должностные обязанности
Трудовой функцией медсестры, согласно профстандарту, является профессиональный уход за пациентом. К должностным обязанностям медсестры относятся:
- наблюдение за состоянием пациента;
- оказание первой помощи при угрозе жизни пациента;
- уход за больными, находящимися в тяжелом состоянии, который включает умывание, кормление и др.;
- получение комплектов чистого белья, а также его смена;
- информирование медперсонала об изменениях в состоянии пациента и пр.
К трудовым функциям санитара отнесена транспортировка медицинских отходов и уход за телом умершего человека. Среди должностных обязанностей санитара можно выделить:
- ежедневную уборку палат и других помещений, включая проветривание и обеззараживание воздуха;
- дезинфекцию инвентаря и оборудования;
- осуществление посмертного ухода за пациентом, его транспортировку в морг и др.
Профстандарт санитарки о соблюдении противоэпидемического режима
Выполнение данных обобщенных функций предусматривает более узкий перечень трудовых навыков. Прежде всего, санитарка обязана согласовывать все профессиональные действия с медицинским персоналом. Ей предписывается также умение оказывать первую помощь пациентам и неукоснительно соблюдать требования пожарной и эпидемиологической безопасности.
Если санитарке вменяется в обязанность перемещение каких-либо материальных ценностей или отходов, то санитарка обязана самостоятельно распределить их на транспортном средстве и доставить к месту назначения.
Профстандарт предписывает своевременно удалять любые отходы, образующиеся в результате профессиональной деятельности медучреждения, с места образования. Тем самым поддерживается санитарно-гигиеническая норма внутри учреждения.
Для того чтобы выполнить данные трудовые действия, санитарка должна рационально использовать транспортное спецсредство для перемещения отходов, находящееся на балансе медучреждения.
При этом необходимо учитывать нормы противоэпидемического режима. То есть, транспортировка отходов учреждения выполняется сообразно нормативам инфекционной безопасности.
В этой связи санитарке предписывается умение выполнять герметизацию упаковки с отходами, имеющими одноразовое применение. Если же отходы, характеризующиеся потенциальной инфекционной опасностью, транспортируются при помощи баков или иных емкостей, то обязанностью санитарки является тщательное очищение и полное обеззараживание тары.
В любом случае (при транспортировке одноразовыми пакетами или многоразовыми емкостями) санитарка обязана использовать средства личной защиты и систематически проводить гигиеническую обработку рук.
Иногда отходы внутри учреждения имеют большую массу. В этом случае их перемещение осуществляется сообразно правилам подъема тяжестей. Для этого руководство учреждения обязано обеспечить санитарку здоровьесберегающими технологиями и приспособлениями, оптимизирующими данную трудовую функцию.
Комплекс требований по инфекционной безопасности содержится в официальной Инструкции по сбору и перемещению отходов, образующихся при ежедневном функционировании учреждения.
Санитарка, таким образом, обязана знать схему обращения с отходами, которая находится в любом учреждении в зоне визуального доступа.
Структура документа
Для определения должностных параметров санитарки используется профстандарт 02.003, утверждённый Минтрудом 12.01.2016 года. В нем определены квалификационные характеристики младшего медицинского персонала, в том числе и санитарки. Этот документ состоит из четырех разделов.
В первой части перечислены цели деятельности, группы занятий (по ОКЗ — классификатору занятий) и виды экономической деятельности по ОКВЭД.
Вторая часть дает общую характеристику профильных функций санитарки: уход за пациентами и поддержание в порядке палат и других больничных помещений. Тут же даны уровни и подуровни квалификации.
Третий раздел подробно описывает трудовые функции. В его первой части даны требования по обобщенной трудовой функции, гарантирующие её качественное выполнение. Они касаются опыта, образования и особых параметров допуска. Так, для санитарки обязательным является прохождение медосмотров. Далее каждая обобщенная функция разбивается на конкретные трудовые действия и необходимые для них знания и умения.
Заключительная часть включает список профильных организаций, которые разрабатывали документ.
Внимание! Профстандарт не включает ряд важнейших должностных параметров. В нем отсутствуют полномочия сотрудника, критерии его ответственности за нарушения, правила должностного распорядка и прочие аспекты. Для конкретизации этих положений нужно использовать должностные инструкции и иные трудовые документы.
