Автор статьи: Анастасия Иванова Последнее изменение: Февраль 2021 года 1042

Закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 устанавливает охрану здоровья граждан в России приоритетной государственной задачей. В случае недомогания или выявления болезни необходимо обратиться в поликлинику или больницу со страховым полисом. Но не все медицинские работники добросовестно выполняют свои обязанности. Встречается, что халатность врачей приводит не только к ухудшению здоровья, но и смерти пациента. Для защиты своих интересов можно обратиться в вышестоящие инстанции. Жалоба поможет не только отстоять свои права, но и изменить поведение медицинского работника.

Что значит халатность

Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.

Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:

• неверная постановка диагноза;
• поверхностный осмотр;
• неправильно назначенное лечение;
• нарушение врачебной тайны;
• несоблюдение медицинской этики и др.

Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:

• дисциплинарная ответственность;
• взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
• уголовная ответственность.

Мера наказания зависит от проступка сотрудника.

Уголовная ответственность

Статья 293 УК РФ предусматривает следующие виды наказания:

• принудительные работы или лишение свободы до 5 лет, если ошибка привела к смерти или тяжкому причинению вреда здоровью;
• лишение свободы до 7 лет, если результатом неосторожного действия стала смерть 2 и более человек;
• штраф до 120 тыс. руб., когда халатность привела к существенным нарушениям прав или интересов граждан.

Комментарий специалиста

Шадрин Алексей

Юрист

При этом врач может лишиться права занимать должность на срок до 5 лет. При нарушении прав или интересов пациентов, которые охраняются законодательными актами, наказанием могут служить арест, обязательные или исправительные работы. Их длительность зависит от тяжести причиненного вреда. Кроме того, пациент имеет право подать иск в суд на взыскание с врача компенсации материального или морального вреда.

Уголовная ответственность предусмотрена и за неоказание медицинской помощи гражданину, который в ней нуждается. В соответствии со ст. 124 УК РФ при отказе в приеме пациента без уважительной причины, врачу может грозить ответственность:

• Если действия медицинского работника повлекли причинение вреда здоровью средней тяжести, то штраф достигает до 40 тыс. руб. Суд может назначить исправительные работы до 12 месяцев, обязательные – до 360 часов. В некоторых случаях лицо арестовывается до 4 месяцев.
• В случае, когда действия привели к причинению тяжкого вреда здоровью или смерти пациента, наказание более строгое. Врачу могут грозить принудительные работы или лишение свободы до 4 лет. При этом суд запретит занимать соответствующие должности или работать в медицине на срок до 3 лет.

Важно! Неправомерные действия врача могут расцениваться как неумышленное причинение вреда здоровью (ст. 118 УК РФ) при ненадлежащем выполнении своих обязанностей. В таком случае медицинскому работнику грозит лишение свободы или принудительные работы до 1 года. Суд может запретить занимать определенные должности до 3 лет.

Таким образом, учитываются действия или бездействие врача в определенной ситуации. С учетом этого устанавливается мера наказания.

Куда жаловаться

Когда гражданин столкнулся с халатностью медработника, куда обращаться зависит от конкретного случая. Жалобы на врачей принимаются в следующие инстанции:

• руководство лечебного заведения;
• Министерство здравоохранения;
• Полиция;
• Прокуратура;
• Суд.

На то, в какую организацию необходимо обратиться, влияет причина, последствия и степень тяжести последствий халатности врача.

Главврач или Министерство здравоохранения

Гражданам, столкнувшимся с халатностью врачей, рекомендуется в первую очередь обратиться к главврачу поликлиники или больницы с письменным заявлением. В жалобе понадобится указать обстоятельства дела, требования к наказанию медицинского работника. На рассмотрение заявления главврачу дается 30 дней (Закон № 59-ФЗ от 02.05.2006). По результатам администрация должна дать письменный ответ обратившемуся.

Если руководитель медицинского учреждения проигнорировал жалобу, то пациент или его родственники могут обратиться в Министерство здравоохранения. это можно сделать следующими способами:

• на личном приеме;
• заказным письмом;
• через интернет-приемую на официальном сайте ведомства.

В последнем случае необходимо прикрепить документы, доказывающие халатность врача в электронном виде. Размер приложений не должен превышать 5 Мб.

Жалоба на врача главврачу (образец) Жалоба на халатность врачей в Министерство здравоохранения (образец)

Роспотребнадзор

Государственные служащие занимаются защитой прав потребителя. Если в медицинской организации были оказаны услуги ненадлежащего качества, то пациент имеет право обратиться в Роспотребнадзор. Данный момент регулируется Законом № 2300-1 от 07.02.1992. Иски в суд о защите прав потребителей не облагаются госпошлиной. Согласно законодательному акту пациент может не только вернуть деньги за некачественные услуги, но и получить компенсацию морального вреда. На организацию может быть наложен штраф в размере 50% от стоимости иска.

Полиция

Заявление в полицию пишется в ситуациях, когда недобросовестное исполнение трудовых обязанностей медицинского работника повлекло тяжелый вред здоровью или смерть пациента. Обращаться следует в территориальный отдел ведомства по месту нахождения больницы.

Комментарий специалиста

Киреев Максим

Юрист

На основании заявления следственные органы обязаны провести проверку в течение 10 дней. После этого выносится решение о возбуждении уголовного дела или отказе в этом.

Прокуратура

Прокуратура является надзорным органом над соблюдением законодательства в различных сферах деятельности. Жалоба на халатность врача подается в письменном виде лично в канцелярию, заказным письмом или на сайте госучреждения. В документе необходимо подробно описать обстоятельства дела и действия/бездействие медработников, повлекших причинение морального или материального вреда пациенту. На основании заявления прокуратура должна провести проверку, о результатах которой гражданин должен быть извещен.

Заявление в прокуратуру о медицинской халатности (образец)

Суд

В суд имеет смысл обращаться в том случае, если пациент или его родственники собираются требовать компенсацию морального или материального вреда. Также данная инстанция поможет, если заявления в другие органы не дали никакого результата.

Суд не будет рассматривать иск, если не была совершена попытка досудебного урегулирования конфликта. К заявлению необходимо приложить жалобы, направленные в Минздрав или прокуратуру, а также ответ на них. В судебном порядке можно оспорить решения других органов, если гражданин не удовлетворен результатами проверки.

Ваши действия

Прежде, чем подавать заявление в судебном порядке, необходимо запастись терпением, а также попробовать решить вопрос напрямую с медицинским учреждением. Весь путь от выявления проблемы до подачи иска может выглядеть так:

1. Поиск доказательств. К любой претензии, любой жалобе и иску должны прилагаться доказательства врачебной ошибки, халатности или вины медицинского учреждения. Поэтому необходимо будет скопировать амбулаторные карты, историю болезни, выписки и заключения врачей, справки МСЭК, показания свидетелей, показания независимых экспертов и т.д. Некоторые из них добыть без юридического запроса невозможно, другие же врачи должны предоставить вам по первому требованию. Уже на этом этапе будет неплохо заручиться поддержкой адвоката – он сможет не только официально получить необходимые документы, но и направить ваше дело на независимую экспертизу к другим врачам, например, из другого региона, которые подтвердят или опровергнут назначения вашего доктора;
2. Если вы или ваши близкие проходили лечение с использованием страховки, обратитесь в организацию, которая выдала вам полис. Ваш запрос может дать начало досудебной проверки доктора, который вас лечил, и помочь установить, была ли его помощь качественной и профессиональной;
3. С копиями собранных документов вам нужно будет подать жалобу в органы здравоохранения и руководителю медицинского учреждения. Подобные запросы можно подавать одновременно, однако в жалобе следует указать, что вы направили ее и в выше/нижестоящую инстанцию. На данном этапе вы можете потребовать созвать комиссию врачей, которые должны будут найти нарушения в действиях доктора. Следует помнить, что врачи, как правило, защищают «своих», поэтому, скорее всего, вы получите завуалированное сообщение, что никаких вредящих вам действий не было обнаружено в работе доктора;
4. Составить иск, и направить медицинскому учреждению предупреждение о передаче дела в суд;
5. Подать иск лично в судебные органы или направить по почте заказным письмом.

Если вы хотите миновать стадию досудебного разбирательства, необходимо пересмотреть такое решение, поскольку суд более охотно начнет разбираться в ситуации, где истец уже выполнил все законные досудебные процедуры и получил отказы или «напечатанный обман» в заключении комиссии врачей. Вас даже могут направить из суда в нижестоящие органы для урегулирования спора мирным путем, поэтому всегда пытайтесь сначала договориться с медиками, писать жалобы в Министерство Здравоохранения или любой вышестоящий орган. А уже потом обращаться к юристам. Так вы обеспечите себе шанс на решение проблемы без суда, а также на более быстрое разбирательство в случае, если комиссия или орган обращения были не слишком лояльны к вам.

Подавать иск следует в течение двух лет с даты возникновения проблемы с доктором, даты обнаружения вами вредных последствий лечения и т.д. Само же разбирательство может длиться от одного месяца и до полугода – это будет зависеть от проведения судебно-медицинских экспертиз, грамотности требований, работы адвоката и «подкованности» защиты.

Судебная практика

Судебная практика показывает, что судья становится на сторону истца, если приведены достаточные доказательства того, что медицинский работник допустил халатность, в результате чего пострадал пациент. Размер моральной или материальной компенсации рассчитывается, исходя из реально причиненного ущерба.

Так, в 2008 г. суд Калининского района г. Новосибирска обязал медицинских работников выплатить пациентке, пострадавшей от халатности врачей, 2 млн. руб. Из-за ошибок в назначении 35-летней девушке ампутировали ногу. В результате она не только потратила большие суммы на лечение, но и смогла работать и вместе с несовершеннолетней дочерью осталась за чертой бедности. Суд принял во внимание все обстоятельства дела, после чего принял решение о выплате компенсации в полном объеме. В 2021 году в Ингушскую республиканскую больницу поступил 10-летний ребенок с диагнозом ОРВИ и стоматит, ДЦП. В приемном отделении девочку принял врач-инфекционист, который назначил обследование не в полном объеме и симптоматическое лечение. Через день состояние ребенка ухудшилось, она впала в кому и умерла. Посмертно ей был поставлен диагноз «сахарный диабет».

Родители девочки обратились в суд с иском о халатности медицинского результата, нанесшем вред здоровью, в результате чего наступила смерть. Суд принял во внимание все обстоятельства дела, в том числе то, что врачом не был назначен биохимический анализ крови, который бы позволил своевременно поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение. Бездействие врача-инфекциониста было рассмотрено в соответствии с ч. 1 ст. 293 УК РФ.

«Ее довели до смерти»

Несколько месяцев назад Тамара Гулиа приболела. Родственники заподозрили рак крови, но для точного диагноза нужно было сдать анализы. В государственных клиниках большая очередь, поэтому решили пойти в частную. Выбор пал на «Медицину 24/7», которая находится недалеко от дома Гулиа.

«Мы заплатили огромные деньги — 2 млн 200 тысяч рублей! Тамару Григорьевну поместили в клинику, а нас к ней отказались пускать. Но со временем ей становилось только хуже», — вздыхает ее невестка Наталья.

Вскоре супруга изобретателя оказалась в реанимации в медикаментозной коме. Тогда, по словам нашей собеседницы, врачи потребовали ежедневно платить по 400 тыс. рублей. Таких денег у семьи уже не было.

«Мы буквально с боем прорвались в клинику, чтобы увидеть Тамару Григорьевну. Клиника вызвала Росгвардию, приехало два наряда с автоматами. Но, увидев то, что происходит, они встали на нашу сторону», — рассказывает Наталья Гулиа.

10 мая женщина умерла.

«Она пришла туда на своих ногах. Но за два месяца ее фактически довели до смерти!» — возмущается собеседница L.R.

«После госпитализации началось сущее издевательство». СКР проверяет столичную клинику «…

Расследования05.05.2021
11029

Клиника не связывалась с родными погибшей, говорит Наталья Гулиа. У них же теперь только одна надежда — что виновники трагедии понесут наказание за случившееся, а сама клиника будет закрыта.

Теперь обстоятельства смерти Тамары Гулиа проверяет Следственный комитет. Уголовное дело пока возбуждено по факту случившегося, предварительное следствие установит виновных в трагедии.

Преступления, связанные с ошибками врачей, являются, пожалуй, наиболее латентными в нашей стране, считает адвокат Исмаил Салпагаров, в недавнем прошлом следователь по особо важным делам СКР.

— Очень сложно выявить, что негативные последствия наступили именно из-за ошибки врачей, до возбуждения уголовных дел доходит лишь малая часть фактически совершенных врачами преступлений. Работая следователем, я имел в производстве дела в отношении врачей по статье 293 (халатность), 238 УК РФ. В частности, я расследовал дело, где из-за халатности врачей во время родов погиб новорожденный. При расследовании ятрогенных преступлений большую роль в доказательной базе будут играть проведенные судебные экспертизы, — говорит Салпагаров.

По мнению адвоката, если вину врачей удастся доказать, то им грозит наказание до 8 лет лишения свободы.