Из чего складывается зарплата медработника
Система начислений и выплат медицинским работникам, в том числе оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно изменилась. Теперь заработная плата начисляется по правилам договорной оплаты. Порядок функционирования системы определен едиными рекомендациями по установлению систем оплаты труда государственных и муниципальных служащих, утвержденными решением Российской трехсторонней комиссии (протокол № 11 от 22.12.2017).
Основа новой системы — заключение с медработниками эффективных контрактов. В них прописывается, какие условия труда определяются для сотрудника, какие обязанности вменяются служащему, как рассчитывается зарплата медработников с учетом оценки эффективности их работы (Приказ Минтруда № 167н от 26.04.2013). Типовая форма эффективного контракта и порядок оформления трудовых отношений приведены в рекомендациях Минтруда.
Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Виды доплат:
- оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
- оплата диспансеризации медработникам (2019). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
- выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.
Метки: балл, выплата, законно, количество, основание, стимулировать
« Предыдущая запись
Направления подготовки медсестер высшей категории
В настоящее время единственным способом получить квалификацию высшей категории медсестры является специальные курсы, которые предлагает образование в области сестринского дела. При этом, как правило, практикуют заочное обучение, с отрывом от работы во время занятий.
Курсы предлагают обучение в двух этапном режиме:
- исследования первого цикла длились 3 недели и заканчивались получением сертификата о теоретической базе сестринского дела с возможностью продолжения обучения;
- во 2-й этапе проводят практические занятия, по окончания которых происходит получение документов о присвоении категории в области сестринского дела.
На курсах есть дополнительное занятия по анатомии, физиологии, фармакологии, педагогике, социологии, базовому сестринскому делу, укреплению здоровья, неврологии, паллиативной помощи, неотложной медицинской помощи, хирургическому сестринскому делу, гериатрическому сестринскому делу и другим.
После окончания и получения документов о присвоении категории вы получаете право далее продолжать работать. В случае младших медсестер, которые закончили медицинские учреждения и уже работают, отрыв от рабочего процесса часто является главной причиной не повышать свою квалификацию дополнительными курсами и семинарами.
Поэтому, много медсестер остаются на прежней посаде, что, несомненно, мешает в карьерной лестнице и уменьшает шансы высокого заработка. А в наших реалиях, это играет очень важную роль. Ежемесячная стажировка требует как дополнительных финансовых затрат, так и временных. В престижных московских медицинских научных учреждении здравоохранения на основании ограниченного права на практику, выданного районным советом медсестер и акушерок, могут проходить практику много людей одновременно, что снижает эффективность обучения.
Чтобы расширить свою профессиональную квалификацию, медсестры имеют возможность пройти специальную подготовку по следующим направлениям:
- сестринская анестезия и интенсивная терапия;
- хирургический уход;
- сахарный диабет;
- эпидемиологический уход;
- гериатрический уход;
- кардиология;
- неврологический уход с диализом;
- неонатальный уход;
- неврологический уход;
- уход за онкологией;
- операционный уход за пожилыми людьми;
- уход с паллиативной помощью;
- педиатрический уход;
- психиатрический уход;
- неотложная помощь;
- семейный уход;
- преподавания и воспитания;
- уход за здоровьем;
- консервативный уход;
- укрепление здоровья и санитарное просвещение;
- организация и управление.
Для вышеупомянутых тренингов специализации может присоединиться медсестра, которая соответствует следующим требованиям:
- имеет практику в госучреждениях;
- имеет как минимум двухлетний опыт работы в профессии;
- была допущена к специализации квалификационной комиссией.
Обучение специализации заканчивается сдачей экзамена, который проходит в форме теста, состоящего из 180 вопросов. Тест длиться три часа. Получив положительный результат, медсестра получает звание высшей категории в этой области. Кроме того, медсестры могут также обучаться на специализированных, учебных и квалификационных курсах.
Тарифный оклад (ставка) по разрядам оплаты труда работников медицинских учреждений
Учреждения здравоохранения, которые находятся на бюджетном финансировании, самостоятельно в пределах выделенных бюджетных ассигнований определяют виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера, с учетом того, что квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), которые определены на основе Единой тарифной сетки.
В случае привлечения работников других учреждений (подразделений) для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы в учреждения (подразделения), указанные в Приложении №2 к Приказу Минздрава №377, оплата их труда производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях.
Рекомендуем прочесть: Образец заявления на возврат ндфл 2020 на лечение
Сколько полагается и от чего зависит надбавка
Размер надбавки за квалификационную категорию напрямую зависит от должности медицинского служащего и исчисляется от установленного оклада. Влияет на размер выплат и объем выделенного учреждению финансирования на отчетный период.
Каждая медицинская организация имеет возможность самостоятельно определять процентные ставки и размер выплат за категорию, придерживаясь рекомендаций вышестоящих министерств и ведомств. Все компенсационные и стимулирующие надбавки медработников, их величина, порядок начисления и выплаты прописываются в локальных нормативах каждой здравоохранительной организации — коллективном договоре и положениях об оплате труда. Эту же информацию по каждому работнику закрепляют в трудовых соглашениях или эффективных контрактах.
В таблице представлены рекомендованные значения надбавок.
Категория | Процентные ставки медработникам за категории |
Высшая | 30 % |
Первая | 20 % |
Вторая | 15 % |
Оценочный лист сотрудников
На основании выполнения определенных выше критериев эффективности между работниками компании распределяются стимулирующие выплаты. Для фиксации степени их исполнения используется оценочный лист. Сама форма документа не регламентируется какими-либо законодательными актами, но обязательно приписывается в локальной нормативной документации, например, в Положении о стимулирующих выплатах.
Как показывает практика, удобен вариант оформления Листа в виде табличной формы. Здесь фиксируется порядковый номер и наименование самого критерия, его описание. Далее указывается оценочная шкала, которая используется сотрудником для оценки своей деятельности по каждому из критериев. Документ лично подписывается работником и его руководителем.
Как получить надбавку
Оплата категории медработникам начинается автоматически после ее присвоения. Нужно только написать заявление. Основанием для присвоения категории для всех работников бюджетной сферы является аттестация на присвоение категории, которую может санкционировать руководитель или сам сотрудник.
Для получения квалификационной категории медицинскому работнику нужно пройти различные отчетные процедуры по демонстрации своих профессиональных знаний, умений и навыков членам аттестационной комиссии. Аттестационная комиссия состоит из независимых региональных экспертов в области здравоохранения. Аттестационную категорию присваивают общим решением членов комиссии после выполнения профессиональных заданий.
После получения решения о присвоении категории работник обращается к руководителю с заявлением об определении ему соответствующей стимулирующей выплаты и прикладывает правоустанавливающие документы. Повышение производится, начиная со второй категории, далее присваивается первая, а затем высшая. Для каждого повышения нужно проходить новую аттестацию.
Категория имеет срок действия, по завершению которого нужно ее либо подтвердить, либо повысить. При этом медицинские специалисты имеют право на досрочное повышение до следующего уровня.
Стимулирующая доплата за профессиональную категорию является обязательной! Не платить не могут.
Обязанность назначения выплаты прописывается в коллективном договоре учреждения и в трудовом соглашении, заключаемом между работодателем и работником. Если в трудовых документах не указан пункт о ее начислении, то работодатель все равно обязан платить надбавку. Нарушение правила приводит к административной ответственности и штрафным санкциям. Работник также имеет право обжаловать невыплату стимулирующих сумм в судебном порядке.
Есть ли исключения
Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:
- участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
- медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.
Выплаты могут быть отменены:
- при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
- если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.
Предлагаем ознакомиться Как изменить собственника в электронном полисе осаго
К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.
Стажировка в ЕС
Квалификация медсестер, окончивших медицинские школы или медицинские профессионально-технические училища, в настоящее время не признана в Европейском союзе, а только в России. Тем не менее они могут получить право на практику в ЕС путем проведения исследований.
Имеющиеся у них медсестры имеют свидетельство об окончании средней школы и диплом медсестры, полученное в:
- 5-летний медицинской институт;
- 2-летняя медицинское профтехучилище;
- 2.5-летняя медицинской колледж;
- 3-летнее медицинское профессиональное училище.
Продолжительность учебы в исследовательских центрах Европа зависит от года начальной школы и типа завершенной школы и формируется следующим образом:
- для выпускников 5-летних медицинских институтов, которые начали учебу 1990/91 учебного года или позже, учеба продолжаются как минимум три семестра или 1633 часа;
- для выпускников 5-летних медицинских вузов, которые начали учебу до 1990/91 учебного года, учеба длится минимум пять семестров или 3000 часов;
- для выпускников 2-летних медицинских профессионально-технических училищ, учеба в исследовательских центрах продолжается как минимум три семестра или 2410 часов;
- для выпускников 2.5-летних медицинских профессионально-технических училищ, учеба длится как минимум два семестра или 1 984 часа;
- для выпускников 3-летних медицинских учебных заведений учеба продолжаются как минимум два семестра.
Налогообложение надбавки
Компенсационные, стимулирующие, премиальные и единовременные доплаты и надбавки медицинским работникам входят в состав расходов организации на оплату труда (ст. 255 НК РФ). Следовательно, категориальная доплата учитывается в качестве доходов налогоплательщика и облагается НДФЛ по общему правилу (п. 1 ст. 210 НК РФ).
Это правило касается и страховых взносов, так как объектами социального страхования считаются все выплаты, начисляемые плательщикам страховых взносов по трудовым и гражданско-правовым соглашениям (п. 1 ст. 7 212-ФЗ).
Система расчетов и учет оплаты труда медицинских работников
Надбавки стимулирующего характера работникам учреждений здравоохранения в пределах выделенных бюджетных ассигнований могут устанавливаться за применение в работе достижений науки и передовых методов труда, высокие достижения в работе, выполнение особо важных или срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде.
Если работник подменяет своего коллегу, который болеет или пошел в отпуск, то есть выполняет другие должностные (профессиональные) обязанности, то медработнику положена доплата. Размер доплаты необходимо не только прописать в коллективном договоре, но и согласовать с медработниками.