Порядок и условия признания граждан инвалидами. Справка

В последнее время все чаще люди обращаются к доктору с серьезными проблемами со здоровьем, но мало кто знает, что большая часть хронических патологий предусматривает оформление инвалидности. Инвалидность – это определенное состояние человека, имеющего некоторые ограничения в физических возможностях, умственные или психологические отклонения. Но кто может подтвердить это, какие степени инвалидности существуют и на что может рассчитывать человек, получивший статус инвалида? Давайте разбираться в нашей статье.

Прохождение экспертизы

Медико-социальная экспертиза – это комиссия из нескольких человек, которая собирается, чтобы определить степень инвалидности, при этом берется во внимание общее состояние человека, наличие любых отклонений, которые мешают организму нормально функционировать. Каждый обратившийся в комиссию после ее прохождения получает документ, который подтверждает, что у пациента есть проявления ограничений для ведения нормального образа жизни.

Только имея на руках этот документ, человек получает возможность на присвоение одной из групп инвалидности. Она дается только на основании проведенной экспертизы, а все отклонения, которые предполагают ограничения по нормальному функционированию организма человека, в основном связаны с серьезными заболеваниями или травмами, полученными при рождении или на протяжении жизни. Но на какие степени инвалидности может рассчитывать человек? Кому положена инвалидность?

Что такое ограничения способности к трудовой деятельности

Способность к трудовой деятельности, согласно Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», определяется возможностью работника соответствовать критериям по объёму и содержанию работы.

Люди, которые не могут полноценно выполнять свои трудовые обязанности в полной мере, после прохождения соответствующих исследований, получают право на создание особых условий работы. Степень ограничения трудоспособности — уровень отклонения физических возможностей человека от существующих норм, определяемых возрастом.

К несовершенствам гражданина как полноценного работника относятся:

1. Психические. Нарушения восприятия мира, памяти и внимания, контроля за эмоциями и т.д.
2. Речевые. Потеря способности к вербальному и невербальному общению, в том числе невозможность полноценно использовать устную и письменную речь (дисграфия, заикание и т.д.).
3. Физические. Несовершенства строения тела, включая внешние и внутренние уродства (деформация лица или конечностей, диспропорции частей тела и т.д.).
4. Функциональные. Нарушенная работа систем и органов организма (кровеносной, иммунной и т.д.).
5. Сенсорные. Отклонения органов зрения, слуха или обоняния (в том числе обострение и притупление чувствительности под влиянием внешних факторов)

Обратите внимание! При наличии заболевай, включённый в перечень, каждый человек может обратиться в медицинское учреждение для получения статуса инвалида. Однако, если у медицинской комиссии возникнут сомнения в подлинности диагноза, пациента могут обязать пройти дополнительные обследования и повторное освидетельствование.

Законом выделено три степени ограничения к трудовой деятельности, каждая предполагает специфические отклонения от норм здорового человека:

1. Устойчивые расстройства организма, вызванные хроническими заболеваниями, врождённые или приобретённые в процессе жизни дефекты, препятствующие нормальной трудовой деятельности. Влекут за собой потерю способности работать соответственно квалификации, однако оставляют возможность для общих условий труда при снижения объёма производства и тяжести труда не менее, чем в 2 раза. Более рациональный вариант, предусмотренный законодательством, — перевод на деятельность более низкой квалификации, что влечёт за собой примитивизацию труда и несоответствие уровня профессионализма трудовыми обязанностям.
2. Нарушения в работе систем и органов, вызванные врождёнными или приобретёнными недугами или увечьями. Трудовая деятельность возможна только при наличии специализированных технических средств или с помощью третьих лиц.
3. Значительные стойкие расстройства различной этиологии, в результате которых полностью теряется работоспособность, включая труд с использованием вспомогательных средств и привлечением третьих лиц.

Присвоение степени ограничения трудовой деятельности предполагает и назначение одной из трёх групп инвалидности, однако обратная зависимость не предусмотрена — инвалидность не обязательно сопровождается ограничениями к труду.

Классификация и особенности групп инвалидности

Благодаря классификатору групп инвалидности можно точно установить фактор ограничения жизнедеятельности инвалида. Как уже говорилось ранее, только комиссия имеет право признать человека недееспособным и дает ему определенную степень инвалидности. Все нарушения в здоровье человека можно поделить на такие группы:

• Статодинамические – нарушение двигательных способностей, например, ограничены движения головы, тела, конечностей и имеются проблемы с координацией.
• Нарушения психики, которые характеризуются невозможностью запоминания, восприятия окружающей действительности, отсутствием здравого мышления.
• Речевые – заикание, сложности в изучении приемов письма, присутствие вербальной или невербальной речи.
• Проблемы в работе кроветворной системы, обменных процессах, сбои в работе системы пищеварения или органов дыхания.
• Физическое уродство – сильнейшие изменения в конфигурации тела или отдельных его частей. Сюда также относят такие патологии, как наличие отверстий в органах дыхания, пищеварения, мочевыделительной системе, а также неприемлемые размеры тела, которые могут пагубно сказаться на здоровье.
• Сенсорные – под эту категории подходят люди с плохим слухом, зрением, обонянием и неправильной чувствительностью к температуре и боли.

Все, у кого есть одно или несколько таких изменений в организме, сразу должны отправляться на комиссию, которая определит инвалидность. Степени ограничения способности трудовой деятельности для каждого отдельно взятого пациента определяются индивидуально в зависимости от его заболеваний и нарушений. Нельзя всех грести под одну гребенку.

Причины инвалидности

Очень часто многие больные слышали такую формулировку, которая утверждает факт присвоения степени инвалидности по одной из форм общего заболевания. Но у большинства пациентов подобное заключение не вызывает вопросов, но есть целый ряд причин, о которых мало кто знает, подходящих под данную формулировку, – установление статуса инвалидности по форме общего заболевания. К таковым принадлежат:

• Увечья, приобретенные на рабочем месте, которые привели к серьезнейшим дефектам.
• Профессиональные недуги.
• Врожденные дефекты.
• Патологии, ранения и травмы, полученные во время службы в рядах вооруженных сил.
• Заболевания, причиной проявления которых стала авария на ЧАЭС.

Все люди, которые получили увечья или относятся к одной из категорий, имеют полное право на получение статуса инвалида определенной группы. Но какие степени, группы инвалидности существуют?

Подведем итоги

Если при прохождении медицинской комиссии пациенту присваивается та или иная группа инвалидности со степенью ограничения трудоспособности или без неё, это не означает полную потерю работоспособности. При этом в индивидуальном плане реабилитации (ИПР) чётко прописываются требования к рабочему месту и занимаемой должности, которые работодатель должен соблюсти.

Предыдущая

ИнвалидамПроцедура установления инвалидности в России по приказу Минздрава РФ

Следующая

ИнвалидамСписок льгот для работодателей при приеме на работу инвалидов

Первая группа инвалидности

Одной из самых сложных степеней инвалидности считается первая группа. На нее могут рассчитывать люди со значительными нарушениями функциональности организма – высочайшая степень сложности в передвижении, общении, обучении и неумение контролировать свои поступки. Человек сталкивается с серьезными ограничениями в жизнедеятельности, у него нет возможности обслужить себя самостоятельно, что ведет к тому, что за ним постоянно должны присматривать. Группа инвалидности (1 степень) предусматривает обеспечение бытовых функций, которые жизненно необходимы. Такие люди только в небольшой степени способны к самообслуживанию.

Инвалиды первой группы в основном нетрудоспособны, но есть и те, которые могут трудиться, – это незрячие или глухонемые. В большинстве городов открыты специальные общества, в которых созданы особенные условия для труда людей, имеющих инвалидность первой степени. Люди, у которых не работают нижние конечности, имеют возможность выполнять отдельные виды работы сидя, и чаще всего они работают в домашних условиях.

Инвалид 2 группы может ли работать?

Трудовое законодательство, которое действует в нашем государстве, создано для того, чтобы всем людям обеспечивать равные права и возможности. Это позволяет себя реализовать в трудовой деятельности такой группе граждан, как инвалиды. В настоящее время существуют государственные программы, которые позволяют адаптироваться таким людям в реальных трудовых условиях. Обычно, когда речь идет о трудоустройстве, это имеет отношение к таким группам, как лица с третьей или второй группой инвалидности.

Инвалиды второй группы

Вторую группу получают люди с незначительными нарушениями функционирования организма. Они самостоятельно могут себя обслужить и не требуют постоянного присмотра. К этой категории могут относиться люди с ростом менее 150 см или те, у кого нет первых пальцев на руках.

Вторая группа, вторая степень инвалидности положена людям, у которых есть такие патологии: дефект черепа, паралич, серьезные последствия после травм, врожденные патологии. Вторую группу назначают инвалидам детства на время их обучения, после окончания которого выдается справка о том, что человек пригоден к работе.

Люди, относящиеся ко второй группе инвалидности, способны работать, но только при условии, если трудовой день для них будет сокращен, будут предоставлены дополнительные перерывы, норма выработки будет существенно снижена.

Если комплексно оценивать все показатели, то основные категории жизнедеятельности можно разделить на три степени:

1. 1, 2 степень (инвалидность серьезная) – это когда человек имеет возможность самостоятельно себя обслужить, при этом тратит массу времени, а для сокращения объема ему не обойтись без помощи технических средств.
2. 3 степень – человек практически не может сам себя обслуживать, ему необходима посторонняя помощь.

Патологии

Медико-социальной экспертизой признается инвалидом второй группы тот человек, у которого в процессе освидетельствования были выявлены следующие патологии, отличающиеся умеренной степенью выраженности:

• Расстройство функций организма, причина которого кроется в физической неполноценности.
• Нарушение речи, возникшее из-за дисфункций голосообразования либо заикания.
• Психическое нарушение.
• Поражение кровообращения либо системы дыхания организма.
• Сенсорное расстройство, то есть нарушение функций органов чувств.

Через МСЭ выдается подтверждающая инвалидность справка с указанием сведений о категории, а вместе с тем и заключение о том, можно ли лицу со второй группой вообще работать. Людям, которые имеют инвалидность и разрешение на осуществление трудовых функций без противопоказаний, дополнительно к справке выдают индивидуальную программу реабилитации с рекомендациями по необходимой организации труда.

Может ли работать инвалид 2 группы, важно выяснить заранее.

Инвалиды третьей группы

Люди, которым была дана третья группа инвалидности, имеют средней тяжести нарушения в работе того или иного органа – это может быть глухота, неспособность ориентироваться или паралич кистей рук. Как инвалидность третьей группы, ограничение 1 степени предусматривает нарушения в функционировании организма в результате заболеваний, врожденных дефектов или полученных в процессе жизни травм. Результатом таких недугов может стать умерено выраженное ограничение в трудоспособности.

Люди с третьей степенью инвалидности могут сами за собой ухаживать и у них нет такой зависимости от окружающих, но помощь социальных работников все же необходима.

Также стоит сказать, что при комплексной оценке тех или иных показателей, которые характеризуют нарушения в функционировании организма человека, выделяют четыре основных степени инвалидности:

• 1 степень – это незначительные сбои в работе организма.
• 2 степень – нарушения проявляются умеренно.
• 3 степень – все нарушения имеют ярко выраженный характер.
• 4 степень инвалидности – это серьезные сбои в работе всего организма, которые сильно выражены, и не заметить их не удастся.

Причины заболевания

Деформирующий остеоартроз колена медики выделяют в отдельный вид заболевания и называют его гонартрозом. Принято разделять недуг на первичную и вторичную форму. Для первичной формы нет точного определения причин, но большинство специалистов склонны винить в болезни чрезмерные нагрузки и возраст. Вторичная форма возникает на фоне травм коленного сустава и в результате различных заболеваний. Объединив все негативные факторы, мы получим следующий список причин:

• малоподвижность;
• большой вес;
• изменения, связанные с пожилым возрастом;
• избыточная нагрузка (спорт, работа);
• травмы колена, его связок и мышц;
• определенные заболевания (ревматоидный артрит, сахарный диабет).

Если у вас в жизни присутствует хотя бы одна из перечисленных причин, вы находитесь в группе риска и можете заболеть деформирующим остеоартрозом колена. Некоторые из негативных факторов можно исключить из своей жизни. Например, убрать лишние килограммы, сменить профессию, снизить спортивные нагрузки.

На какой срок дают статус инвалида, переосвидетельствование

После того как комиссия МСЭ признала человека инвалидом, она выдает ему соответствующий документ с печатью. На руки пациент получает реабилитационную программу и справку о присвоении той или иной степени инвалидности. Через три дня после присвоения инвалидности в местный Пенсионный фонд направляется выписка из протокола заседания комиссии. 1-ю группу инвалидности присваивают человеку сроком на 24 месяца, а вторую и третью – на год.

Что касается инвалидности для ребенка, то в этом случае срок присвоения статуса может быть от одного года и до того момента, когда ему исполнится 18 лет. Пожизненную инвалидность могут установить в некоторых случаях, если нет возможности уменьшить степень или устранить ограничения жизнедеятельности человека, которые были вызваны серьезнейшими морфологическими изменениями или нарушениями в работе систем организма.

Именно поэтому, чтобы следить за здоровьем больного и состоянием трудоспособности инвалида, проводят регулярное переосвидетельствование. Те пациенты, которым дали бессрочную группу, могут также быть снова отправлены на комиссию по собственному желанию или же по рекомендации своего лечащего врача. Каждый инвалид вправе получать материальную помощь от государства, для каждой отдельно взятой степени трудоспособности инвалидности она определяется индивидуально.

Материальная поддержка людей с инвалидностью

Основной возможностью обеспечения жизни инвалидов является пенсия. Чтобы ее получить, нужно пройти МСЭ и получить одну из трех групп инвалидности. Трудовая пенсия по инвалидности – это выплата, проводящаяся раз в месяц, которую назначают тем, у кого имеются ограничения трудовой деятельности, чтобы компенсировать им утраченный заработок.

Если инвалидность была получена из-за общего заболевания, приобретенного за время жизни, то в этом случае для назначения пенсии в учет берут общий трудовой стаж с определенной продолжительностью. Тем, кто получил увечье в детском возрасте, еще до того момента, как человеку исполнилось 20 лет, назначается материальное пособие, которое никоим образом не зависит от рабочего стажа. Если вторая группа, вторая степень инвалидности была дана из-за заболевания, полученного при исполнении профессиональных обязанностей, то в этом случае пенсию назначают вне зависимости от рабочего стажа.

Для военнослужащих ежемесячную выплату назначают, если основания для получения группы инвалидности появились во время службы или же не позже трех месяцев после ее окончания. Также военным пенсия может быть установлена, если инвалидность человеку была присвоена через достаточно долгий срок после увольнения. В этом случае главное, чтобы полученная травма или болезнь, которые и стали причиной ограничения трудоспособности, были приобретены именно в период несения службы.

Рассмотрим на примере пациентов с коксартрозом тазобедренного сустава, какая группа инвалидности положена и как ее правильно оформить.

Инвалидность при коксартрозе

Коксартроз тазобедренного сустава – это серьезнейшая патология, которая в какой-то степени ограничивает подвижность человека, в этом случае пациент имеет полное право обратиться в комиссию и получить инвалидность 3 группы, ограничение 1 степени или любую другую, в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих ему патологий. Главным критерием для оформления инвалидности считается невозможность инвалида самостоятельно выполнять те или иные бытовые операции и ходить на работу. В итоге человек теряет возможность самостоятельно себя обеспечивать и по этой причине ему назначают ежемесячное пособие по инвалидности. Но какую степень инвалидности при коксартрозе могут дать человеку и что ему для этого потребуется?

Для того чтобы получить инвалидность, в первую очередь надо посетить своего доктора, который представит все необходимые документы и направление на МСЭ. Если комиссия примет положительное решение, то в этом случае человеку присваивается та или иная степень инвалидности. Но какую группу инвалидности в этом случае могут дать человеку?

Чаще всего при таком заболевании пациенту дают инвалидность 3 группы, ограничение 1 степени, ведь пациент в состоянии себя обслужить, хотя и тратит на это много времени. Возможно получить и вторую группу, но сделать это будет намного сложнее. При этом регулярно нужно будет подтверждать наличие заболевания по установленному графику, если же хоть один раз человек не является на комиссию, то группа инвалидности снимается и вернуть ее будет еще сложнее.

Подобные меры объясняются появлением новых уникальных технологий, которые позволяют человеку с коксартрозом пройти процедуру хирургического вмешательства и заменить больной сустав искусственным.

Если пациенту была дана степень инвалидности 3, степень ограничения 1, то после операции ее могут забрать, а если хирургическое вмешательство не помогло, может быть дана и вторая группа.

Но наличие той или иной степени заболевания не дает человеку права на автоматическое получение инвалидности, только комиссия, рассмотрев все документы, которые подтверждают наличие патологии и деформации в суставе, сможет присвоить статус инвалида или нет. Благодаря современнейшим диагностическим методикам, сегодня сделать это стало намного легче и быстрее. Вполне достаточно будет предоставить комиссии рентгеновский снимок, который подтверждает наличие патологии сустава и результаты артроскопии. После изучения документов, которые также подтвердят факт того, что пациент не может самостоятельно обслуживать себя и у него есть ограничения трудоспособности, комиссия принимает решение и присваивает инвалидность второй степени или третьей.

В тех случаях, если сложность заболевания не слишком высокая и при этом пациент не чувствует особых проблем, у него нет больших ограничений в передвижении, и он может ходить на работу или выполнять ее на дому, то ему могут отказать в предоставлении статуса инвалида. В тех же случаях, если воспалительный процесс в суставе идет умеренными темпами и у пациента в анамнезе стоит диагноз «коксартроз» третьей стадии, то пациент имеет право получить 3 группу инвалидности. Обычно это касается тех людей, у которых патология была выявлена совсем недавно.

В тех случаях, если заболевание привело к тому, что у пациента замечено укорочение нижней конечности, больной может претендовать не на третью группу, а на вторую. Но, как показала практика, такое происходит только в том случае, если нога укорочена на 7 и более сантиметров. А вот первую группу могут получить только люди, которые страдают деформирующим артрозом и не имеют возможности без инвалидной коляски передвигаться. Чаще всего с таким диагнозом дают степень инвалидности 3, степень ограничения 1, и то только сроком на один год, а дальше ее снимают, так как назначается оперативное вмешательство, позволяющее больному забыть о заболевании и начать жить полноценной жизнью.

Но не только взрослые люди с теми или иными заболеваниями могут получить статус инвалида, также есть категория – дети-инвалиды.

Условия труда инвалидов 3 группы в рамках уровня трудового регламента

На основании присвоенной квотной категории способности к обязанностям инвалиды могут работать в обычных или в специально созданных производственных критериях на следующих уровнях:

1-й степени

Имея такие сокращения в способностях, занятость нетрудоспособного лица возможна в обычных производственных показателях. Работодатель и сам подчинённый должен понимать, что при наличии таких лимитов особенный сотрудник может работать на обыкновенном производстве и выполнять своё задание на обычном производственном месте вместе с другими здоровыми работниками. Функциональный процесс осуществляется при уменьшении запрашиваемых объёмов производственной деятельности по сравнению со здоровыми сотрудниками или снижении уровня квалификации. Работник, имеющий такие регламенты, должен быть переведен работодателем на лёгкий труд.

2-й степени

В этой подкатегории предзнаменована занятость в специально созданных критериях. При этом работодатель может принять на работу кандидата, у которого вторая ступень регламентации к исполнению обязанностей при оговорке, что у него:

• отсутствуют противопоказания к выполнению вредных или тяжелых видов работ 1-го или 2-го класса вредности в регламенте их выполнения в режиме сокращённого занятого времени;
• сохранены профессионально значимые функции, даже частично;
• существует возможность компенсировать утраченные профессиональные функции с помощью вспомогательных техсредств, эргономических механизмов рабочего места, адаптации технологического процесса к патологическим характеристикам инвалида или же с помощью других лиц.

Привлечение инвалидов I и II групп со 2-й подкатегорией к профессиональной реализации возможно

При необходимости работодатель сможет:

• Определить их на работы с оптимальными и допустимыми критериями производства.
• Существенно сократить трудовой день.
• Закрепить нормы выработки по льготному принципу.
• Разрешить дополнительные перерывы в работе.
• Оборудовать специальное производственное место.
• Разрешить частично или полностью заменить функционал на производстве надомному выполнению обязанностей.

Однако не все больные со 2-й степенью этой локализации нуждаются в перечисленных мероприятиях – всё зависит от тяжести заболевания и степени выраженности нарушения функций организма. Необходимые рекомендации по допустимости условий труда прописаны в разделе «Мероприятия профессиональной реабилитации». Трудоустраивая особенного человека, согласно статье 224 ТК РФ, компания обязана предоставить условия производства, которые указаны в разделе «Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда».

Инвалиды детства

Инвалидность могут дать даже детям, и категория ребенок-инвалид присваивается тем, кто не достиг возраста совершеннолетия и имеет ограничительные возможности в результате врожденной травмы или приобретенной патологии. Получение серьезных травм, которые повлекли за собой трудности с самостоятельным передвижением и самообслуживанием, отсутствие возможности полноценно обучаться, контролировать свое поведение, концентрировать внимание также является основанием для получения степени инвалидности.

Чтобы получить ребенку статус инвалида, нужно также обращаться в комиссию МСЭ, которая не только определяет степень инвалидности, но и дает определенные рекомендации по обучению, месту содержания, необходимости наличия технических средств, чтобы обеспечить оптимальные условия для нормальной жизнедеятельности, прописывают реабилитационную программу.

С детьми-инвалидами постоянно должны работать педагоги-дефектологи, которые обучают их всем необходимым навыкам, позволяющим лучше адаптироваться в среде сверстников. Они готовят ребенка к дальнейшему обучению, опираясь на сохраненные функции организма. Но можно точно сказать, что в наше современное время инвалидность – это не приговор. Сегодня все призывают к тому, чтобы все относились к инвалидам лояльно. Разрабатывается много новых программ, которые позволяют человеку с проблемами улучшить качество своей жизни, у них появляется возможность начать новую жизнь и при этом не обращать внимания на свой статус.

Здоровые люди должны считаться с тем, что человек не по своей воле стал инвалидом и по возможности ему помогать, чем смогут. Сегодня государство разработало целый ряд мер социальной поддержки, которые позволяют инвалиду не только жить полноценной жизнью, но и не отказывать себе ни в чем. Сегодня такой человек имеет право:

• Получать материальную ежемесячную поддержку от государства.
• У него есть льгота на оплату коммунальных услуг.
• На бесплатное размещение и лечение в специализированных санаториях.
• На оплату проезда к месту прохождения реабилитации и лечения.
• На получение квоты в денежном эквиваленте на лечение и диагностику.
• Иметь сокращенный рабочий день, если группа позволяет человеку работать.

Стоит напомнить, что инвалидность – это не приговор, и каждый человек с ограниченными возможностями может жить полноценной жзнью и не отказывать себе в радостях. Не стоит замыкаться в себе и считать себя ущербным и неполноценным, еще неизвестно, кто в этой жизни потерял, а кто приобрел, ведь, как доказывает практика, большая часть инвалидов в жизни добиваются многого и наличие такого статуса вовсе не является помехой для достижения больших результатов.

Что это за помощь?

Такая помощь, как правило, включает в себя предоставление выплаты соответствующей пенсии наряду с пакетом льгот на проезд в транспорте, покупку необходимых больному лицу медикаментов. Помимо всего прочего, имеется дополнительно возможность посещения санаторно-курортного лечения в сочетании с ежемесячными денежными выплатами из Пенсионного фонда РФ. К этим мерам также предусматриваются в некоторых субъектах нашей страны региональные субсидии, а при низком доходном уровне и финансы на оплату ЖКУ.

Но приходится признавать и то, что даже оказываемой поддержки таким гражданам от государства зачастую бывает для достойного уровня жизни недостаточно. И при этом многие из них вынуждены соглашаться на условия труда, не предусмотренные и не подходящие для их состояния здоровья.

Мы рассмотрели степени ограничения способности к трудовой деятельности.