Должностная инструкция врача-педиатра
[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]
[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция врача-педиатра
[наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
https://youtu.be/uBDiEE5rDnU
Общая характеристика профессионального стандарта и обобщенной трудовой функции
Профессиональный стандарт «Врач-педиатр участковый» был разработан в качестве замены профессиональному стандарту «Специалист по педиатрии», который утратил силу в день вступления в силу нового стандарта – 29 апреля 2017 года. Анализируя профстандарт «Врач-педиатр участковый», мы будем сравнивать его не только с прошлой версией стандарта, но и с профстандартом «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)», утвержденным Минздравом практически в то же время – 21 марта 2017 года. Упомянутый стандарт уже анализировался нами в статье «Профессиональный стандарт «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)» и его особенности». Эти стандарты имеют много очень схожих норм и очень много схожих недостатков.
Так, например, в профстандарте «Врач-педиатр участковый» основной целью деятельности врача-педиатра участкового определено «сохранение и укрепление здоровья детей» (по аналогии с «сохранение и укрепление здоровья взрослого населения» в профстандарте врача-терапевта участкового). Как мы уже отмечали, такое наименование нельзя считать корректным, поскольку Формулировка «сохранение и укрепление здоровья» заимствована из пункта 5 статьи 12 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и обозначает она проведение профилактики в сфере охраны здоровья. Таким образом, мы вынуждены признать, что в основную цель деятельности врача-педиатра участкового не входит лечение заболеваний у детей.
В качестве обобщённой трудовой функции стандартом предусмотрено оказание медицинской помощи детям в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в том числе на дому при вызове медицинского работника. Такое определение соответствует терминологии Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. №366н и кажется нам намного более точным и юридически правильным чем весьма туманное «оказание медицинской помощи детям», которое было в прошлом профстандарте «Специалист по педиатрии».
В качестве возможных наименований должностей и профессий предусмотрено всего лишь одно наименование – «врач-педиатр участковый». Это представляют собой разительное отличие от предыдущей версии профстандарта («Специалист по педиатрии»), в котором для «специалиста по педиатрии» было предусмотрено 35 должностей. Новый подход представляется нам вполне правильным, поскольку исходя из определения профессионального стандарта явно следует, что он является характеристикой квалификации определенного вида профессиональной деятельности. Однако мы обращаем внимание, что поскольку данным профстандартом не охвачены такие должности (присутствующие в квалификационных требованиях к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утверждённые приказом Минздрава России от 08.10.2015 № 707н и номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерстве здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н) как врач-педиатр и врач-педиатр городской (районный), то для них должны быть разработаны отдельные профессиональные стандарты.
Общие положения
1.1. Врач-педиатр относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность врача-педиатра принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Педиатрия» или профессиональная переподготовка по специальности «Педиатрия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»; сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»; без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Врач-педиатр должен знать:
— Конституцию Российской Федерации;
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— общие вопросы организации педиатрической помощи в Российской Федерации и работы больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, детских дошкольных учреждений, школы, дома ребенка, детского дома, детского санатория, пункта неотложной помощи, станции скорой помощи и др. учреждений, связанных с обслуживанием детей;
— правила выдачи справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в соответствии с действующей инструкцией;
— принципы диспансеризации здоровых детей и подростков, распределения детей по группам здоровья и группам «риска»;
— вопросы диспансеризации больных детей и профилактики хронических форм заболеваний;
— вопросы организации и задачи гигиенического обучения и воспитания детей;
— вопросы санпросветработы с родителями и детьми;
— санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия по охране здоровья детей, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
— анатомо-физиологические особенности организма плода и ребенка;
— взаимосвязь функциональных систем организма и их регуляцию;
— физиологическое развитие детей в различные возрастные периоды;
— принципы рационального (сбалансированного) вскармливания и питания детей;
— основные вопросы патофизиологии, биохимии, иммунологии, генетики и других общемедицинских проблем;
— показатели гомеостаза в норме и патологии;
— основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса, возможные типы их нарушений и принципы коррекции;
— физиологию и патофизиологию системы кроветворения;
— кровообращения, дыхания, пищеварения и др.;
— современные методы клинической и параклинической диагностики основных нозологических форм и патологических состояний;
— современную классификацию, клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, этиологию и патогенез соматических и инфекционных заболеваний;
— современные методы терапии основных соматических и инфекционных заболеваний и патологических состояний;
— основы фармакотерапии детского возраста;
— механизм действия основных групп лекарственных веществ;
— показания и противопоказания к их применению;
— осложнения, вызванные их применением;
— диетотерапию при различных видах патологии;
— основы фитотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля в детском возрасте;
— принципы организации и проведения интенсивной терапии и реанимации в амбулаторных условиях и в стационаре;
— вопросы реабилитации и диспансерного наблюдения при различных заболеваниях, санаторно-курортное лечение;
— принципы организации медицинской службы гражданской обороны;
— формы планирования и отчетности своей работы основы трудового законодательства;
— правила по охране труда и пожарной безопасности;
— санитарные правила и нормы функционирования учреждения здравоохранения.
Особые условия допуска к работе
Кроме прохождения медицинских осмотров и отсутствия ограничений на занятия профессиональной деятельностью особые условия допуска к работе, определенные в стандарте, включают наличие сертификата специалиста по специальности «Педиатрия» и (или) свидетельства об аккредитации специалиста по специальности «Педиатрия».
На первый взгляд такое требование вполне соответствует действующему законодательству и, в частности, Приказу Минздрава России от 7 октября 2020 г. № 700н. Однако, как указывалось нами выше, существует две различные образовательные специальности, носящих название «Педиатрия». В процессе прохождения аккредитации предусмотрена лишь одна медицинская специальность «Педиатрия». Таким образом, на сегодня двум образовательным специальностям соответствует только одна медицинская специальность, получаемая при аккредитации (и при этом все они носят одно название – «Педиатрия»). Это еще одно следствие проблемы смешения образовательных и медицинских специальностей, о которых мы писали ранее.
В профстандарте при описании условий допуска к работе происходит смешение первичной аккредитации сразу же после окончания медицинского ВУЗа и первичной специализированной (или периодической) аккредитации. Таким образом, профстандартом предполагается, что выпускники медицинских ВУЗов без ординатуры и врачи с опытом работы будут получать аккредитацию по одной и той же специальности («педиатрия») и работать на одной и той же должности («врач-педиатр участковый»). В числе всех прочих негативных последствий такого уравнивания врачей с различными уровнями образования, хотелось бы отметить нарушение права пациента на получение, при выборе врача, информации о врачах, об уровне их образования и квалификации. В этом случае пациент не сможет понять кого обозначает должность «врач-педиатр участковый» – врача без последипломного образования или врача уже закончившего ординатуру. При этом информация об аккредитации врача также не добавит ничего нового – так как и первичная аккредитация специалистов без последипломного образования, и первичная специализированная/периодическая аккредитация проводятся по специальности «педиатрия».
Учитывая, что в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.06.2016 №352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» специальность, полученная в ходе аккредитации заполняется в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование (утверждена Приказом Минздрава России от 7 октября 2020 г. № 700н), считаем необходимым внести изменения в Номенклатуру специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, предусмотрев отдельную специальность для выпускников без последипломного образования (примером названия может быть «педиатрическое дело», по аналогии с «лечебным делом» и «медико-профилактическим делом», хотя возможны и другие названия).
После внесения изменений в Приказ Минздрава России от 7 октября 2015 г. № 700н соответствующие изменения должны быть внесены и в профессиональный стандарт «Врач-педиатр участковый».
Должностные обязанности
2.1. Оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка, школьную зрелость.
2.2. Рассчитывает содержание и калорийность основных ингредиентов пищи в суточном рационе ребенка любого возраста.
2.3. Оценивает детей по принадлежности к группам здоровья, дает рекомендации по воспитанию и вскармливанию, выделяет детей группы риска.
2.4. Получает информацию о здоровом и больном ребенке.
2.5. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.6. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.7. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.
2.8. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания.
2.9. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию.
2.10. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала.
2.11. Ведет необходимую медицинскую документацию.
2.12. Составляет план своей работы, отчет о работе педиатрического участка (отделения) за год и проводит анализ этой работы.
2.13. Проводит анализ детской смертности на участке, анализ эффективности диспансеризации.
2.14. Организует стационар на дому.
2.15. Осуществляет пропаганду здорового образа жизни и профилактику заболеваний.
2.16. Организует и проводит иммунопрофилактику у детей.
2.17. Разрабатывает и выполняет индивидуальные программы реабилитации детей-инвалидов.
2.18. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности.
2.19. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности, санитарно-эпидемиологического режима, оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
2.20. Систематически повышает свою квалификацию.
2.21. [Другие должностные обязанности].
Права
Врач-педиатр имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.
3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством].
Ответственность
Врач-педиатр несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.
4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]
Выписыванием лекарственных препаратов пусть займется кто-то другой
Также в профстандарте не отражена одна из важнейших, на наш взгляд, функций врача-педиатра участкового – выписывание лекарственных препаратов. Факультет Медицинского Права обращает внимание, что в соответствии с Порядком назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденным приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1175н, «выписывание» и «назначение не являются синонимами (ряд норм упомянутого порядка касаются исключительно выписывания, в то время как ряд других – исключительно назначения). Исходя из норм профессионального-стандарта, участковый врач-педиатр может только назначать препараты, но не выписывать рецепты на них.
Должностная инструкция врача-педиатра участкового
Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра участкового.
2. На должность врача-педиатра участкового назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «педиатрия» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «педиатрия».
3. Врач-педиатр участковый в своей деятельности руководствуется законодательством РФ, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления, а также положением об организации деятельности врача-педиатра участкового, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 18.01.2006 N 28 «Об организации деятельности врача-педиатра участкового».
4. Врач-педиатр участковый осуществляет свою деятельность в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям:
— других медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению.
5. Врач-педиатр участковый оказывает первичную медико-санитарную помощь контингенту, сформированному преимущественно по территориальному принципу и на основе свободного выбора врача пациентами.
6. Врач-педиатр участковый должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-педиатр участковый должен знать: современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы педиатрии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение педиатрической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности педиатрической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
7. Врач-педиатр участковый назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
8. Врач-педиатр участковый непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю или по детству и родовспоможению.
Должностные обязанности
— формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента;
— проводит динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;
— проводит диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях;
— осуществляет работу по охране репродуктивного здоровья подростков;
— проводит первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки;
— организует и принимает участие в проведении профилактических осмотров детей раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки;
— разрабатывает комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечивает контроль за выполнением режима, рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и других заболеваний;
— обеспечивает своевременное направление детей на консультации к врачам-специалистам, при соответствующих показаниях – на госпитализацию;
— обеспечивает проведение иммунопрофилактики детей;
— проводит динамическое наблюдение за детьми с хронической патологией, состоящими на диспансерном наблюдении, их своевременное оздоровление и анализ эффективности диспансерного наблюдения;
— обеспечивает подготовку детей к поступлению в образовательные учреждения;
— обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки, попечительства;
— обеспечивает работу стационара на дому;
— обеспечивает выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
— обеспечивает проведение дополнительного лекарственного обеспечения детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;
— выдает заключение о необходимости направления детей в санаторно-курортные учреждения;
— обеспечивает проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
— осуществляет диспансерное наблюдение детей с наследственными заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга, и патронаж семей, имеющих детей указанной категории;
— своевременно направляет извещения в установленном порядке в территориальные органы Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнениях;
— обеспечивает медицинскую помощь юношам в период подготовки к военной службе;
— проводит работу по врачебному консультированию и профессиональной ориентации с учетом состояния здоровья детей;
— проводит подготовку медицинской документации по переводу детей по достижении соответствующего возраста в городскую (районную) поликлинику;
— руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего оказание первичной медико-санитарной помощи;
— ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализируя состояние здоровья прикрепленного контингента к врачебному педиатрическому участку и деятельность врачебного педиатрического участка.
Права
Врач-педиатр участковый имеет право:
- самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
- вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
- контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
- запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
- принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
- проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
- повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-педиатр участковый пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Ответственность
Врач-педиатр участковый несет ответственность за:
- своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
- своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
- соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
- своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
- предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
- соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
- оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-педиатр участковый может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
А я угадаю диагноз с первого взгляда
Вызывает вопросы и функция «обследование детей с целью установления диагноза». Так указанная функция практически не включает в себя действия, умения и знания, связанные непосредственно с обследованием. Из норм профстандарта создается впечатление, что обследование ребенка должно ограничиваться внешним осмотром и сбором анамнеза. Как и в профстандарте «врач-лечебник (врач-терапевт участковый)», в профстандарте «врач-педиатр участковый» в описании необходимых умений и трудовых действий отсутствуют лабораторные и инструментальные исследования (кроме антропометрии), а действия врача ограничиваются направлением на лабораторные/инструментальные исследования интерпретацией их результатов. Мы полагаем, что участковый педиатр вполне способен самостоятельно проводит ряд простых инструментальных исследований – таких как термометрия, тонометрия, фарингоскопия и т.д. В пользу самостоятельного проведения данных исследований педиатром свидетельствует и оснащение кабинета врача-педитарта участкового утвержденное приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. №366н и включающее, в частности термометр медицинский, тонометр, стетофонендоскоп, шпатели, а также включение в профстандарт умения «пользоваться медицинской аппаратурой, которая входит в стандарт оснащения кабинета врача-педиатра участкового в соответствии с порядком оказания медицинской помощи». Однако в анализируемом профстандарте не предусмотрены действия участкового педиатра, соответствующие указанному умению.
Более того, профстандатр «врач-педиатр участковый» в описании обследований даже еще более неточен чем профстандарт «врач-лечебник (врач-терапевт участковый)», который, как мы указывали выше, и сам далек от идеального. В частности, в профстандатре «врач-лечебник (врач-терапевт участковый)» по крайней мере устанавливалось, что врач-терапевт участковый должен владеть техникой проведение полного физикального обследования пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). Что же качается врача-педиатра участкового, то руководствуясь профстандартом, ему достаточно лишь осмотреть ребенка – о пальпации, перкуссии и аускультации в профстандарте не упоминается.
документа
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача-педиатра «___________» (далее — «Организация»).
1.2. Врач-педиатр назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом Руководителя Организации.
1.3. Врач-педиатр подчиняется непосредственно _____________ Организации.
1.4. На должность врача-педиатра назначается лицо, имеющее ______ профессиональное образование и стаж работы по специальности ____ лет (без предъявления требований к стажу работы).
1.5. Врач-педиатр должен знать:
— основы законодательства РФ о здравоохранении;
— нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ;
— теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;
— организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;
— основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии;
— правовые аспекты медицинской деятельности;
— общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
— этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний;
— правила оказания неотложной медицинской помощи;
— основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;
— основы санитарного просвещения;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;
— современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
— содержание и разделы педиатрии как самостоятельной клинической дисциплины;
— задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение педиатрической службы;
— действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности;
— правила оформления медицинской документации;
— порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;
— принципы планирования деятельности и отчетности педиатрической службы;
— методы и порядок контроля ее деятельности.
1.6. В период временного отсутствия врача-педиатра его обязанности возлагаются на ____________.
2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
2.1. Врач-педиатр осуществляет:
Оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
Определение тактики ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами.
Разработку плана обследования больного, уточнение объема и рациональных методов обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.
На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований установку (или подтверждение) диагноза.
В соответствии с установленными правилами и стандартами назначение и контроль необходимого лечения, организацию или самостоятельное проведение необходимых диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических процедур и мероприятий.
Ежедневный осмотр больного в стационаре.
Внесение изменений в план лечения в зависимости от состояния пациента и определение необходимости дополнительных методов обследования.
Оказание консультативной помощи врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности.
Руководство работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействие выполнению им своих должностных обязанностей.
Контроль правильности проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом.
Участие в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.
Планирование своей работы и анализ показателей своей деятельности.
Обеспечение своевременного и качественного оформления медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами.
Проведение санитарно-просветительной работы.
Соблюдение правил и принципов врачебной этики и деонтологии.
Участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и подготовку необходимых документов для медико-социальной экспертизы.
Квалифицированное и своевременное исполнение приказов, распоряжений и поручений руководства учреждения, а также нормативно-правовых актов по своей профессиональной деятельности.
Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
Систематическое повышение своей квалификации.
Врач-педиатр имеет право:
3.1. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача-педиатра.
3.2. Вступать во взаимоотношения с подразделениями сторонних учреждений и организаций для решения оперативных вопросов производственной деятельности, входящей в компетенцию врача-педиатра.
Врач-педиатр несет ответственность за:
4.1. Необеспечение выполнения своих функциональных обязанностей.
4.2. Недостоверную информацию о состоянии выполнения работы.
4.3. Невыполнение приказов, распоряжений и поручений Руководителя Организации.
4.4. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности Организации и его работникам.
4.5. Необеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
5. УСЛОВИЯ РАБОТЫ
5.1. Режим работы врача-педиатра определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Организации.
5.2. В связи с производственной необходимостью врач-педиатр обязан выезжать в служебные командировки (в т.ч. местного значения).
