Протокол заседания комиссии по социальному страхованию

Нарушение режима больничного листа

Игнорировать врачебные предписания — себе дороже. Узнайте, чем рискует сотрудник, нарушая требования лечащего врача в период болезни, что должен сделать работодатель и как оформить документы, определяющие размер пособия. Скачайте полезные документы: Образец от эксперта Образец от эксперта Образец от эксперта Визит к врачу и оформление больничного — первое, что должен предпринять заболевший работник.

Чтобы повысить эффективность лечения и снизить риск осложнений, на время болезни врач назначит пациенту не только таблетки или уколы, но и особый режим, соблюдение которого поможет скорейшему выздоровлению. Речь идет о правилах и предписаниях, которые не стоит игнорировать. Как минимум потому, что отметка о нарушении режима в больничном листе может повлиять на размер выплаты по временной нетрудоспособности (Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).

Нарушение больничного — это невыполнение врачебных требований, в том числе:

1. самовольный уход из стационарного отделения больницы или диспансера;
2. преждевременный выход на работу;
3. пропуск одного или нескольких приемов у доктора;
4. отказ от выполнения реабилитационных мероприятий или приема лекарств.
5. отказ от проведения медицинской экспертизы;

★ Правильно оформленный больничный листок — документальное основание для назначение пособия по временной нетрудоспособности. Эксперт «Системы Кадры» расскажет, , какие учреждения имеют право ее выдавать, можно ли проверить бланк

как оформить протокол по больничному листу?

Если в организации создана комиссия по социальному страхованию, то она рассматривает вопросы назначения и выплаты пособий лишь в спорных ситуациях.

фамилию, имя, отчество Пользователя;3.2.2. контактный телефон Пользователя;3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)3.2.4.

Ее заседания и выводы протоколируются. Но принятые комиссией решения носят рекомендательный характер, поскольку ответственность за правильность расходования средств обязательного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера ПРОТОКОЛ № 1 заседания комиссии по социальному страхованию ООО «Pz,kbr» г…… … 05 февраля 2000 г.

ПРИСУТСТВОВАЛИ: Члены комиссии по социальному страхованию: Председатель  Секретарь  Члены комиссии: ПРИГЛАШЕНА: менеджер по обслуживанию клиентов должность ФИО ПОВЕСТКА ДНЯ: выплата пособия по временной нетрудоспособности должность ФИО СЛУШАЛИ: заявление ФИО председателя о выплате пособия по временной нетрудоспособности сотруднице ООО «Мир товаров» Кулаковой Ирине Алексеевне.

УСТАНОВИЛИ: Менеджер по обслуживанию клиентов ФИО работает в ООО …. по трудовому договору и подлежит государственному социальному страхованию.

02 февраля 2000 г. ФИО предъявила к оплате листок нетрудоспособности серии 15855207 № 222222222, выданный 00 января 2009 г. , оформленный в соответствии с установленными законодательством РФ требованиями.

Вид нетрудоспособности – отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 календарных дней. Период временной нетрудоспособности: с …. по …. включительно. Страховой стаж составляет …………… Месячный оклад работницы составляет 5000 рублей.

Период для временной нетрудоспособности, подлежащий оплате, исчисляется с ……по …… включительно.

Расчетный период для исчисления среднего дневного заработка устанавливается с ……по …… включительно. Средний дневной заработок работницы составляет сумму 240 рублей 96 копеек.

РЕШИЛИ: Руководствуясь законодательством о социальном обеспечении Российской Федерации и настоящим протоколом: 1. Отделу кадров оформить на основании заявления работницы ФИО отпуск по беременности и родам.

2. Бухгалтерии принять листок нетрудоспособности к оплате. 3. Выплатить не позднее 10 дней Кулаковой Ирине Алексеевне пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка в сумме 23373 рубля 12 копеек за счет средств …………. Председатель комиссии __________________ Секретарь комиссии __________________ Постановление от 26 октября 2006 года № 193 «Об утверждении типовой формы протокола заседания комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации» В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2004 № 202-ФЗ

«О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год»

нетрудоспособность вследствие бытовой травмы оплачивается с первого дня на основании больничного листка?

jбъяснительная записка от работника, представившего к оплате листок нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, не требуется.

При наличии спорной ситуации может быть составлен акт в произвольной форме.

Больничный лист с нарушением: последствия и расчет пособия в «1С»

Бухгалтерский учет, налогообложение, отчетность, МСФО, анализ бухгалтерской информации, 1С:Бухгалтерия

18.03.2014 подписывайтесь на наш канал

Размер больничного пособия может быть снижен, если работник нарушил без уважительных причин режим, предписанный врачом, или не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу.

В этом случае в листке нетрудоспособности врач поставит код нарушения в строке «Отметка о нарушении режима». В статье мы расскажем о последствиях, которые возникают в случае подобных нарушений и о том, как начислить пособия в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8».

Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности перечислены в «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — ), а также в об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утв. Постановлением Правительства РФ (далее — ). К ним относятся: 1) нарушение во время болезни режима, предписанного лечащим врачом, без уважительных причин (со дня, когда оно было допущено); 2) неявка в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы без уважительных причин (со дня данного нарушения).

Что такое трудовой, страховой и нестраховой стаж

Многие люди сталкивались с понятием трудовой и страховой стаж, но не все понимают, в чем же их отличия.
Трудовой стаж — весь период работы человека, включая выполнение работ по договорам подряда. Кроме того, его можно отнести и к пенсионной терминологии, т. к. трудовой стаж применяется при расчете пенсии граждан, работавших до января 2002 года, то есть до начала пенсионной реформы.

Страховой стаж (СС) — те периоды работы гражданина, при которых за него уплачивались работодателем страховые взносы в ПФ РФ и ФСС.

Однако бывают дни, когда человек не работает, а стаж все равно идет:

1. При наступлении нетрудоспособности, включая отпуск по беременности и родам (БиР), по уходу за ребенком до 1,5 лет, за членом семьи на инвалидности или престарелым родственником (от 80 лет и старше).
2. При прохождении военной службы по призыву.

Особенности расчета стажа во время службы в армии узнайте в материале «Входит ли служба в армии в трудовой стаж (нюансы)».

1. При прохождении государственной или гражданской службы и т. п. (все, что перечислено в законе от 12.02.1993 № 4468-I).

Все вышеперечисленные случаи относятся к нестраховому стажу, то есть к периодам, когда за гражданина не выплачивались страховые взносы.

Как оплатить в 2020 году больничный лист с нарушением режима

Посмотрите, что делать, если работник принес больничный лист с нарушением режима, как оплатить его в 2020 году. Мы рассказали, какие последствия влечет несоблюдение больничного режима, и привели пример расчета пособия по нетрудоспособности.

Вы сможете скачать образцы всех документов, необходимых для оплаты больничного с нарушением режима. Нарушение больничного режима влечет уменьшение суммы пособия по нетрудоспособности, но не во всех случаях.

Во внимание принимаются 2 обстоятельства:

• Вид нарушения,
• Наличие уважительной причины.

Информация о файле Статья по теме: Разберемся по порядку, как поступать бухгалтеру, если работник принес лист нетрудоспособности с отметкой о нарушении. Информация о файле Информация о файле Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:

1. Постановление правительства от 15.06.2007г. №375.
2. Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,

Читайте по теме: Больничный с нарушением режима оплачивается в полном, уменьшенном размере или не оплачивается совсем. В первую очередь, это зависит от кода, указанного врачом: Код нарушения Вид нарушения Примеры, комментарии

• Отказ от выполнения требований врача, уход из мед.учреждения, переезд в другую местность Больной не соблюдает предписанный режим дня или отказался от приема выписанных лекарственных препаратов

Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи

Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):

• работы по трудовому договору;
• государственной гражданской или муниципальной, военной и иной службы (противопожарной, службы в органах уголовно-исполнительной системы и др.);
• иной деятельности, когда лицо подлежало обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. К примеру, при добровольной уплате взносов в ФСС предпринимателем.

Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п. 8, 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника.

При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п. 7 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91).

Предлагаем ознакомиться Как уйти на больничный в выходные

Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Расчет стажа для больничного листа производится исходя из полных лет и полных месяцев (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91). То есть сначала в стаж для больничного листа засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год — это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц — это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:

• подсчитываете общее количество дней, не вошедших в полные месяцы и годы;
• это количество дней переводите в месяцы по правилу: 30 дней равны 1 месяцу. То есть количество дней делите на 30 и для дальнейшего расчета берете только целую часть значения, полученного при делении. Она будет соответствовать количеству целых месяцев;
• если полученная сумма целых месяцев окажется больше 12, то месяцы нужно будет перевести в целые годы по правилу: 12 месяцев равны 1 году. Месяцы, не вошедшие в целые годы, так и остаются целыми месяцами для подсчета.

Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного в 2019/2020 году (в самом первом шаге подсчета).

Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.

Рассчитать страховой стаж вам поможет калькулятор подсчета страхового стажа, размещенный на нашем сайте.

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника:

• если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка;
• от 5 до 8 лет — 80%;
• более 8 лет — 100%.

Электронные трудовые книжки

Экспресс-курс в Контур.Школе

Подробнее

В страховой стаж включаются:

• периоды работы по трудовому договору;
• периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
• периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Периоды работы (службы, деятельности) считают в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы (п. 2 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Посчитаем страховой стаж работнику Игорю Плюшкину для расчета пособия по временной нетрудоспособности. Работник принес больничный лист за период с 10 августа по 15 августа 2020 года. Данные трудовой книжки:

• с 1 января 2012 года по 20 июля 2012 года Плюшкин работал в ООО «Прогресс»;
• с 22 июля 2012 года по 25 августа 2014 года — в ООО «Вектор»;
• с 26 августа 2014 года по 29 августа 2014 года — в ООО «Горизонт»;
• с 1 сентября 2014 года по настоящее время работает в ООО «Прима».

Повышение квалификации

Дистанционно в Контур.Школе. Для бухгалтеров и кадровиков. Документ об обучении.

Выбрать программу

Обратите внимание, что стаж следует считать на день, предшествующий дню наступления болезни, то есть в нашем примере на 9 августа 2020 года:

• с 01.01.2012 по 20.07.2012 — 0 г. 6 мес. 20 дн.;
• с 22.07.2012 по 25.08.2014 — 2 г. 1 мес. 4 дн.;
• с 26.08.2014 по 29.08.2014 — 0 г. 0 мес. 4 дн.;
• с 01.09.2014 по 09.08.2017 — 2 г. 11 мес. 9 дн.
• Итого: 5 лет 7 мес. 7 дн. Страховой стаж Игоря Плюшкина составляет 5 лет 7 месяцев 7 дней, соответственно, при расчете пособия средний дневной заработок надо умножить на 80%.

Очень важно правильно подсчитать стаж для расчета пособия по нетрудоспособности, поскольку ошибка даже в один день даст основание проверяющим Фонда соцстраха пересчитать всю сумму больничного.

Предлагаем ознакомиться Кредит в Росгосстрах Банке: условия, отзывы и как подать заявку

Для больничного листа в расчет берется СС, включая все нестраховые периоды. Подсчет СС осуществляется в календарном порядке. Все неполные периоды работы переводятся в полные месяцы и годы в следующем порядке: 30 дней считаются за полный месяц, а 12 месяцев переводятся в полный год.

См. также «Как подсчитать страховой стаж в неполных месяцах».

При этом если человек в одно и то же время трудился в разных организациях, то в расчет принимается один из периодов по выбору работника. Такой выбор обязательно следует подкрепить заявлением сотрудника.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Приподсчете стажа для больничного в расчет берутся все страховые периоды вне зависимости от перерывов в работе.

Чтобы правильно подсчитать страховой стаж работника для расчета больничных,можно воспользоваться бесплатными софтами, скачав их из интернета.

Рассмотрим алгоритм расчета СС на примере.

Пример 1

Ефимова А. Ю. 20.02.2020 представила в бухгалтерию ООО «Версаль» больничный лист за 14 дней нетрудоспособности (с 06.02. по 19.02.2020). Период работы в данной компании — с 01.06.2018, то есть 1 год 8 мес. и 5 дней (расчет с 01.06.2018 по 31.05.2019 — 1 год, с 01.06.2019 по 05.02.2020 — 8 мес. и 5 дней).

17.07.2017 по 31.03.2018 — ООО «Гарант»;

15.01.2016 по 16.07.2017 — ООО «Азимут».

Рассчитаем общий СС.

В ООО «Азимут» страховой стаж составил 1 год 6 мес. (с 15.01.2016 по 15.01.2017 — 1 год и с 16.01.2017 по 16.07.2017 — 6 мес.).

В ООО «Гарант» страховой стаж составил 8 месяцев 15 дней (с 17.07.2016 по 17.03.2017 — 8 месяцев и с 18.03.2017 по 31.03.2017 — 14 дней).

Не включаются в страховой стаж 2 месяца, когда Ефимова А. Ю. была без работы (период с 01.04.2018 по 31.05.2018).

Теперь складываем полученные показатели: 1 год 6 мес. 8 мес. 14 дней 1 год 8 мес. 5 дней = 2 года 22 мес. 19 дней.

22 мес. переводим в полные годы, то есть это 1 год 10 мес.

2 года 19 дней 1 год 10 мес. = 3 года 10 мес. 19 дней.

19 дней меньше 30 и не считаются за полный месяц, поэтому в расчете СС не участвуют.

Таким образом, СС равен 3 годам 10 мес.

Если страховой стаж для оплаты больничных листов менее 6 мес., то расчет осуществляется исходя из МРОТ.

Как определить максимальный и минимальный размер больничного, см. в статье «Максимальный размер больничного листа в 2020 — 2020 годах».

Рассмотрим сложные случаи расчета СС в вопросах и ответах.

Вопрос 1

Артемов А. Ю. предоставил в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности: первичный и его продолжение. На момент наступления болезни СС составлял 4 года 11 мес., что соответствует 60% оплаты от среднедневного заработка. Когда сотрудник предоставил 2-й больничный, СС увеличился до 5 лет и 1 мес., то есть 80%. Как в данном случае рассчитать больничный и СС?

Ответ. Поскольку все бюллетени относятся к одному страховому случаю, то СС определяется на дату его наступления и перерасчету не подлежит (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). То есть в данной ситуации в расчет принимается стаж в 4 года 11 мес., и оплата больничного составит 60% от среднедневного заработка.

Предлагаем ознакомиться Согласие на финансирование процедуры банкротства самим должником

Вопрос 2

У сотрудницы заболели 3 детей по очереди. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Ей выдали 1 больничный лист сроком на 35 дней. Стаж сотрудницы превышает 8 лет. Как рассчитывается пособие?

Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2020 году

Автор:Мария Новикова Содержание Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ.

Статья 183 ТК РФ: «При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре. Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности. Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Рекомендуем прочесть: Собственник выписывает из квартиры родственника какой порядок

Положение о комиссии на предприятии

Комиссия по социальному страхованию в учреждении работает на основании внутреннего положения. Оно составляется в соответствии с нормами права, изложенными в п. 11 положения «О ФСС РФ», которое призвано обеспечить своевременный контроль выплат пособий и выдачи путевок.

Полная процедура создания комиссии на предприятии досконально рассмотрена в положении 556а фонда социального страхования России. В нем в частности сказано, что основная задача комиссии – расход средств на отдых и санаторно-курортное лечение, финансируемых за счет фонда.

Нарушение больничного режима: как оплачивается в 2020 году

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит в том числе и от того, насколько тщательно пациент придерживался правил лечения, рекомендованных врачом и своевременно ли являлся на очередной прием. Рассказываем, какие нарушения больничного режима могут привести к уменьшению объема выплат.

Врач назначает пациенту лечение и выписывает больничный лист, в котором указывает дату следующего посещения. Если пациент не соблюдает больничный режим, не приходит в назначенный день на прием, доктор вносит информацию об этом в листок временной нетрудоспособности в виде соответствующего кода.

Какие типы организаций обязаны обеспечить работу комиссии?

В зависимости от количества застрахованных работников, а также формы функционирования учреждения определяется обязательность организации данной группы, её состав и задания.

Независимо от формы собственности (государственной или частной), если организация использует наёмный труд, то она обязана обеспечить существование комиссии.

Также, должны организовывать работу данной службы по социальному страхованию те предприятия, которые работают по системе единой уплаты налога.

Если количество имеющих страховку сотрудников менее пятнадцати, то рабочая группа по контролю за социальным обеспечением может быть создана индивидуальным решением, о чём уже было упомянуто. Но изначально на общем собрании происходит назначение уполномоченного выполнять такого рода функции, а остальной состав будет включать представителя, которого определяет наёмщик. Или же работодатель пожелает самостоятельно контролировать деятельность делегата.

В случаях масштабного производства, на которых количество превышает тысячу, сначала организовывается единая центральная комиссия. Ей в помощь на каждое отдельное подразделение создаются дополнительные рабочие группы.

Когда на предприятии находиться более пятнадцати сотрудников с общественной страховкой, то комиссия создаётся из отобранных начальством претендентов, а также из представителя застрахованных граждан-сотрудников. Обычно его роль выполняет профессиональный союз.

Особенности оплаты больничного листа при нарушении режима в 2020 году

Больничный лист должен оплачиваться работодателем официально оформленного сотрудника в любом случае, но есть ситуации, в которых сотрудник нарушает режим больничного.

учреждение для прохождения МСЭ. 28 Иные нарушения. При любом нарушении больничного режима последствием может стать снижение объема пособия по временной нетрудоспособности или полный отказ в выплате – это прописано в законе № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Это происходит, когда человек не явился на прием к врачу или на заседание врачебной комиссии, о чем указывается в больничном листе.

Специалисты, которые рассчитывают размер пособия по временной нетрудоспособности, должны разобраться в ситуации и понять, какие есть особенности оплаты больничного листа при нарушении режима в 2020 году. При оформлении больничного листа врач сообщает пациенту, какие от него требуются действия и в какое время он должен явиться на повторный осмотр.

По многим причинам больной может не явиться в назначенное время, или же нарушит режим лечения, поэтому в медицинском документе ставится специальный код 24.

Он обозначает, что режим был нарушен, и пособие необходимо исчислять, отталкиваясь от этого факта, доказывать врачу уважительность причины не нужно, а документы об этом направляются непосредственно работодателю.

При расчете компенсации специалист применяет не только среднюю дневную зарплату и количество дней, но учитывает также стаж человека и дополнительные коэффициенты. Руководство должно разобраться, какой была причина нарушения режима, и чем человек может подтвердить данные доводы. В зависимости от ситуации может запрашиваться документ, подтверждающий причину пропуска, а специальная комиссия, которая проводит рассмотрение случая, учитывает все нюансы.

Понятия, которые используются в сфере оплаты пособия по временной нетрудоспособности, необходимо разобрать, чтобы иметь возможность оперировать законодательством и проводить расчеты.

Ответственность руководства предприятия за отсутствие на нем комиссии по соцстрахованию

Функции и структура этого коллегиального органа стали понятными из вышеизложенной информации. Но как быть тем сотрудникам, руководитель которых не организовал процесс формирования комиссии?

Законодательством предусматривается такая ситуация. В случае если на предприятии, существующем более одного месяца, комиссия по соцстраху так и не была создана, ее функции автоматически возлагаются на работодателя. И в этом случае он обязан заботиться о своевременности внесения страховых взносов, получения страховых выплат, а также выполнять иные обязанности этого органа. В большинстве случаев такая перспектива побуждает руководство к организации процесса выбора комиссии.

Тем не менее, если руководитель не позаботился об этом, но и сам не выполняет таких обязанностей, то коллектив предприятия вправе сам взяться за организацию этого органа, контролирующего все аспекты социального страхования. В некоторых случаях допускается создание альтернативных организаций, выполняющих подобные функции по инициативе работников предприятия в случае бездействия его руководства.

При этом сам руководитель несет административную ответственность, что может сопровождаться денежным взысканием. Ответственность за отсутствие комиссии по соцстраху наступает после предъявления фондом соцстрахования предписаний с указанием нарушений на имя руководителя. От имени фонда обычно выступает уполномоченный по социальному страхованию.

Руководитель не несет ответственности, если на крупном предприятии с численностью штата свыше 1 тысячи человек функционирует одна общая комиссия, и при этом она справляется с возложенной на нее ответственностью. Создание нескольких отдельно функционирующих органов на таких крупных предприятиях не есть обязательным требованием — они формируются исключительно на добровольной основе по инициативе самого руководителя или коллектива трудящихся.

Руководитель не несет ответственности также и в тех случаях, если комиссия не была создана на предприятии с численностью штата менее 15 человек.

Во всех остальных ситуациях руководство предприятия несет прямую ответственность за отсутствие комиссий по вопросам социального страхования.

Пример расчета оплаты больничного с нарушением режима

> > > 08 мая 2020 Больничный с нарушением режима — пример оплаты в 2020 году рассмотрим в материале далее — оплачивается в минимальном размере.

Как оплачивать больничный, если в нем стоит отметка о нарушении режима? Какими кодами отображается то или иное нарушение режима и зависит ли сумма пособия от этих обозначений? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в материале далее.

Если рассматривать положения ст.

8 закона «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ в корреспонденции с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н, то можно определить следующие варианты нарушения работником, находящимся на больничном, режима лечения: 1. Несоблюдение режима лечения (данному нарушению соответствует код 23, фиксируемый в листке нетрудоспособности).

2. Неявка на запланированный осмотр к доктору (код 24).

3. Неявка на запланированную медико-социальную экспертизу (код 27). 4. Отказ от МСЭ (код 26). 5. Выход сотрудника на работу с незакрытым больничным (код 25).

Кроме того, в больничном может отражаться заболевание вследствие опьянения (код 021). Нарушения в пунктах 1–5 фиксируются в графе «Отметки о нарушении», код 021 — в графе «Дополнительные отметки». Все указанные варианты нарушения могут сочетаться между собой любым способом.

Но достаточно лишь 1 из них, чтобы наступили правовые последствия их совершения. Изучим, какими они могут быть.

Узнать больше о кодах, фиксируемых в листках нетрудоспособности, вы можете в статье .

Протокол комиссии по социальному страхованию о признании уважительной причины нарушения больничного режима

Содержание Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач.

Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально.

Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином.Они обязаны отмечать все нарушения больничного листа, совершенные пациентом:

1. обращение в другую клинику без разрешения врача.
2. несоблюдение режима реабилитации;
3. отказ от направления на медицинскую экспертизу;
4. самовольный выход из больницы;
5. посещение места работы без разрешения врача;
6. неявка к специалисту на прием;

Причины Отметка о нарушении режима – повод снизить больничное пособие. Для выяснения причин вызывается комиссия по социальному страхованию, состоящая из представителей администрации и организации.

Сотрудник, находившийся под наблюдением врачей, обязан предоставить объяснения в письменном виде. Степень их обоснованности влияет на дальнейшее решение работодателя.

Правила создания комиссии по социальному страхованию

В организации любой формы собственности должна быть комиссия по социальному страхованию на предприятии, если фирма зарегистрирована в органах ФСС. Члены органа избираются на добровольной основе. Собрание проводят в формате конференции с присутствием всего персонала.

Комиссия обладает следующими полномочиями и функциями:

• определение направления расходования взносов
• распределение путевок согласно установленному порядку
• выдача путевок застрахованным лицам
• учет потребности в санаторно-курортном лечении
• контроль процедуры финансирования лечения и реабилитации
• проверка основания на право получить льготную путевку
• рассмотрение жалоб от застрахованных сотрудников
• составление отчетных документов в фонд

ВАЖНО: члены комиссии избираются на 1-3 года, заседания нужно проводить с периодичностью 1 раз в месяц или чаще, все решения должны быть оформлены протоколом.

Бесплатная консультацияЮриста:ПО ТРУДОВЫМ ВОПРОСАМ

Пример: Набрал займов в МФО из-за ремонта квартиры и лечения болезни. Поздно понял что это неподъемные займы для меня. Звонят, угрожают различными способами воздействия.

Рекомендуем прочесть: Стоимость комиссии при устройстве на работу в белгороде

Как быть? Москва Санкт-Петербург Нажимая кнопку ОТПРАВИТЬ, вы принимаете условия Отправить Отправить

Правительства Москвы

Министерства юстицииРоссийской Федерации

Роспотребнадзора Последние вопросы Полное комплексное обслуживание С момента обращения к нам и до полного решения вопроса мы готовы сопровождать своих клиентов, оказывая им необходимые услуги и консультации.

Бесплатный детальный анализ ситуации Наши специалисты детально изучат Вашу ситуацию, ознакомятся со всеми имеющимися документами, составят четкую картину проблемы. Работа на результат Мы заинтересованны в успехе Вашего дела! Ваши победы — наши победы. Мы ориентированные исключительно на результат.

Составление документов При необходимости юристы нашей компании возьмут на себя составление всех необходимых документов, для положительно решения дела. Бесплатная проработка вариантов Только после детального анализа имеющихся документов, погружения в сложившуюся ситуацию – мы сможем проработать пути решения и целесообразность их применения. Подача документов Берем все на себя.

Составление. Сбор необходимого пакета документов.

Обжалование вердиктов

Достаточно часто в случаях отрицательного решения или по поводу размера субвенций встречаются обжалования решений комиссии. Этот процесс также требует соответствия некоторому набору правил и является строго протоколируемым.

Обращение оформляется непосредственно в федеральную службу социального страхования соответствующей территориальной единицы. Кроме того, вполне допустимо с апелляцией вердикта комиссии направиться в судебный орган власти.

В соответствии с нововведениями в законодательное постановление о работе данной комиссии, сроки подачи заявления на обжалование ограничиваются пятью рабочими днями с того момента, когда было получено письмо с решением.

Застрахованное лицо не может обратиться за оспариванием по их истечению.

Нарушение режима больничного листа в 2020 году: как оплачивается код 24

В ситуации нарушения работником режима больничного листа бухгалтер должен рассчитать пособие, изменив его сумму за период этого нарушения.

Код 24 в больничном листе является сигналом обратить внимание на нарушение.

Допустимо при уважительной причине не снижать пособие по нетрудоспособности. Иногда сотрудник, находясь на больничном, по каким-либо причинам не приходят на повторный прием к врачу в назначенное время. Отдел кадров об этом узнает из строки «Отметки о нарушении режима» больничного, принесенного этим сотрудником после выздоровления.

Там стоит код 24, а в строке «Дата» — дата нарушения. В статье вы узнаете способ расчета такого рода больничных и ознакомитесь с примером. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» предусматривает отметку о нарушении режима в больничном листе, которая заполняется двузначным кодом в зависимости от вида нарушения:

1. 25 — выход на работу без выписки;
2. 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
3. 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
4. 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
5. 28 — другие нарушения.
6. 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;

Далее в статье рассмотрим такой вид нарушения как опоздание на повторный прием к лечащему доктору, которое идет под кодом 24.

Как посчитать страховой стаж для больничного листа

Пример 1

Трудовой стаж для больничного листа рассчитывается по трудовой книжке сотрудника. Если документ отсутствует или содержит некорректные сведения, в расчет принимаются:

• трудовые соглашения, оформленные в законодательном порядке;
• справки, выдаваемые работодателем;
• лицевые счета;
• выписки из приказов.

Все документы должны содержать:

• номер и дату выдачи;
• Ф. И. О. сотрудника;
• дату рождения работника;
• место работы;
• должность;
• период работы.

Бумаги передаются в бухгалтерию по месту работы застрахованного лица.

Если страховой случай наступил, а работник не может представить необходимые документы для расчета страхового стажа, то сведения о зарплате и стаже работника следует запрашивать в ПФР.

Вопрос 1

Вопрос 2

Поскольку у сотрудницы заболели трое детей, то первая десятидневка больничного с оплатой от стажа распространяется на каждого в отдельности. В данном случае 30 дней оплачиваются исходя из 100% (поскольку стаж превышает 8 лет) и 5 дней из расчета 50%.

Акт о нарушении больничного режима

0 Работники организации, являющиеся застрахованными лицами, имеют право своевременно и в полном объеме получать пособие на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ().

Со своей стороны, застрахованные лица обязаны в числе прочего соблюдать режим лечения, определенный на период временной нетрудоспособности (). Нарушение больничного режима может явиться основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В действующей форме больничного листа по строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения лечащим врачом указывается следующий двухзначный код (, утв.

Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

1. 25 — выход на работу без выписки;
2. 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
3. 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
4. 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
5. 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
6. 28 — другие нарушения.

Получив от работника больничный лист с заполненной строкой «Отметки о нарушении режима», работодатель вправе снизить размер пособия по временной нетрудоспособности в случаях ():

1. нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2. неявки застрахованного лица без уважительных

Зачем нужна комиссия (уполномоченный) по соцстраху

Все вопросы по работе комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию теперь регулирует Положение № 13

*. Этот документ вступил в силу с
27.07.2018 г.
* Напомним, что ранее действовало Положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации, утвержденное постановлением Правления ФСС по ВПТ от 23.06.2008 г. № 25.

Основной функцией комиссии (уполномоченного) является принятие решений о назначении или отказе в назначении пособий из ФСС (больничных, декретных, пособий на погребение). Кроме того, комиссия (уполномоченный) обязана, в частности:

— проверять правильность выдачи и заполнения документов, которые являются основанием для предоставления пособий;

— рассматривать жалобы работников на свои решения;

— принимать меры по устранению нарушений в вопросах предоставления пособий из ФСС (например, если работнику задерживают выплату пособия);

— участвовать в проверках ФСС на предприятии и др.

Полный перечень функций этого органа приведен в п. 2.1, 2.2, 3.1 Положения № 13

.

Внимание! Из функций комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию с 27.07.2018 г. изъяты такие как: выделение путевок в санатории и (или) санатории-профилактории застрахованным лицам и членам их семей; выделение путевок в детские оздоровительные учреждения; предоставление социальных услуг по внешкольному обслуживанию детей застрахованных лиц; выделение новогодних подарков. Это не ноу-хау. ☺ Просто Положение № 13

, в отличие от своего предшественника, соответствует
Закону № 1105
.

Теперь разберемся с организационными вопросами.

Нарушение больничного режима — оплата больничного при нарушении режима в 2020

Каждый работник имеет право оформить лист нетрудоспособности в следствие болезни.

При этом назначенное лечение врачом должно соблюдаться пациентом непоколебимо. Только в таком случае лист неработоспособности оплачивается работодателем. Что делать, если произошло нарушение больничного режима, будет ли производится оплата за период нетрудоспособности и какие последствия ожидают работника, можно узнать, опираясь на положения Трудового Кодекса РФ (включая вопрос, ).

На вопрос: как сделать расчет оплаты пособия самостоятельно, даже если обнаружились отметки нарушения, получить ответ можно в материале.

Правонарушения в заполнении отметок больничного листа — нередкий случай на работе.

Оплата листа нетрудоспособности, с нарушением распорядка, делается:

• После несоблюдения правил — с учетом МРОТ.
• До фиксирования правонарушения по общепринятой формуле.

Расчет зависит от степени правонарушения: нечаянного и специального.

Для того, чтобы пособие оплачивалось работодателем, приглашается специальная комиссия, которая рассматривает случай нарушения и делает заключение, в виде несоблюдения правил, по уважительной и не уважительной причине. В список отметок, которые являются причиной оплаты минимального размера пособия, входят следующие факторы:

• Неподчинение указаниям мед специалиста — неявка на прием.
• Переход в другую больницу.
• Несвоевременный выход на работу без разрешения врача.
• Несоблюдение и отказ от сдачи анализов и проведения обследования.

Особенности создания

Комиссия включает в себя сотрудников, работающих в организации. Для избрания участников нужно назначить общее собрание. Назначаются члены комиссии на основании их добровольного согласия. Как правило, в комиссию входят представители администрации компании, руководители местного профсоюза. Имеет смысл назначать именно их, так как у этих сотрудников есть общие представления о работе с социальным направлением. Их работа будет более эффективной.

Если в компании работает меньше 1000 сотрудников, достаточно общей комиссии. Если же число работников превышает этот лимит, нужно создавать комиссии для каждого подразделения. Управленческий орган формируется на основании приказа руководителя. В него включается эта информация:

• Название компании.
• Номер приказа.
• Дата издания.
• Ссылка на закон, на основании которого создается комиссия (пункт 11 Положения №101).
• ФИО и должность всех участников комиссии.
• Срок функционирования органа.
• Подпись руководителя.

С документом нужно ознакомить трудовой коллектив. Руководитель может определить права и обязанности участников, дать им различные гарантии.

После назначения комиссии избирается ее председатель. Для его избрания нужно большинство голосов. Основная функция председателя – организация деятельности комиссии, координация всех ее участников.