Кто и когда может взять выходной для диспансеризации?

Охрана труда

Актуально на 15 августа 2019

С 1 января 2020 года работодатели обязаны предоставлять всем работникам оплачиваемый нерабочий день для прохождения диспансеризации (ст. 185.1 ТК РФ). Но вопросов возникает немало: в каком порядке работодателю оформлять диспансерные дни, может ли он отказать работнику в выбранной дате посещения поликлиники, нужно ли работнику подтверждать законность отсутствия на рабочем месте документом из медучреждения и что это за документ? Ответы на эти и другие сопутствующие вопросы — в нашем материале. В статье также приведены образцы необходимых для оформления диспансерного дня документов.

Как часто работодатель обязан предоставлять диспансерные дни

Частота проведения диспансеризаций зависит от возраста работника. Чем он старше, тем пристальнее и чаще медики изучают состояние его здоровья:

Действующая редакция ст. 185.1 ТК РФ обязывает работодателя выделять оплачиваемые дни для диспансеризации в следующем порядке:

Получается, что для работников в возрасте от 40 лет и старше предусмотрена ежегодная диспансеризация, но на оплачиваемый день для ее прохождения данная категория лиц может рассчитывать только 1 раз в 3 года. Пока этот законодательный пробел не устранен, но находится на контроле у Правительства.

https://youtu.be/_M4SzXDAH0o

Порядок проведения диспансеризации

Порядок проведения диспансеризации утвержден Приказом Минздрава РФ от 03.12.2012 N 1006н. Он еще не вступил в силу, однако регионы уже разработали на его основе свои программы диспансеризации .

Диспансеризация проводится раз в три года в следующие возрастные периоды: 21, 24, 27, 30, 33 и т.д. А инвалиды ВОВ, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.

Дополнительная диспансеризация работающих граждан проводится медицинскими организациями, участвующими в реализации программ государственных гарантий оказания бесплатной медпомощи, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Что включает в себя диспансеризация? Перечень осмотров врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации, зависит от возраста и пола гражданина. Так, диспансеризация предполагает два этапа.



Первый этап — скрининг — проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний и включает в себя:

1. Опрос (анкетирование) с целью выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

2. Антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса масса тела).

3. Измерение артериального давления, тонометрию глаз (для граждан 39 лет и старше), определение общего холестерина и глюкозы крови; ЭКГ в покое (всем в 21 год, далее для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 и старше); осмотр фельдшера-акушерки; флюорография легких; маммография (для женщин с 39 лет и старше); анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости (для лиц в возрасте 45, 51, 57, 63 и 69 лет).

Это важно знать: Когда можно взять чернобыльский отпуск

4. Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для лиц в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет).

5. Прием (осмотр) врача-терапевта участкового врача общей практики (семейного врача) здоровых лиц и лиц с определившимся диагнозом заболевания, не требующего дообследования на втором этапе диспансеризации.

На втором этапе происходит дообследование и уточнение диагноза заболевания, профилактическое консультирование. Также проводятся:

— эзофагогастродуоденоскопия (для лиц в возрасте старше 50 лет при наличии выявленных при анкетировании «гастродуоденальных» жалоб и отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям эзофагогастральной зоны) и др;

— осмотр (консультация) офтальмолога, невролога, хирурга, уролога и др.;

— направление пациента по выявленным показаниям в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, и на санаторно-курортное лечение, индивидуальное или профилактическое консультирование групповое (школа здоровья) в отделении медицинской профилактики и центрах здоровья.

На основе сведений о прохождении гражданином диспансеризации медработник отделения (кабинета) медицинской профилактики заполняет «Карту учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)». Информацию о проведении диспансеризации и ее результатах вносит врач-терапевт в паспорт здоровья, который выдается гражданину.

Образец заявления: что пишет работник, а что работодатель

Из ст. 185.1 ТК РФ следует, что работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления. При этом дату прохождения медицинских исследований выбирает сам работник по согласованию с работодателем.

Перед тем как работник выберет дату прохождения диспансеризации и напишет заявление, ему необходимо разъяснить, что самовольный уход с работы для прохождения диспансеризации без согласования с руководителем компании не допустим (ст. 185.1 ТК РФ).

Образец заявления:

Работодатель может согласовать выбранный сотрудником день, поставив разрешительную надпись на его заявлении:

Если в указанную в заявлении дату отсутствие сотрудника нежелательно по производственным причинам, работодатель оформляет на заявлении запретительную надпись:

Работодателю не следует забывать, что совсем запретить работнику взять день для прохождения диспансеризации он не вправе.

Заявление нужно сохранять в личном деле сотрудника. Специалистам отдела кадров следует отслеживать периодичность предоставления диспансерных дней, чтобы исключить злоупотребления со стороны работников.

Оформление двух дополнительных выходных для прохождения плановой диспансеризации

В соответствии с новым законодательством сотрудники организации, чей возраст близок к пенсионному имеют право ежегодно оформлять дополнительные два выходных дня для прохождения планового медицинского осмотра. Эти выходные оплачиваются работодателем, как рабочие дни за счёт фонда социального страхования. Для получения дополнительных отгулов необходимо:

• Заранее согласовать календарные даты предполагаемых дней планового осмотра с руководителем. Организация не имеет право отказать в двух дополнительных днях, но даты должны быть согласованы заблаговременно без ущерба рабочему процессу.
• Работник обязан как минимум за две недели написать заявление на имя генерального директора (или руководителя) с просьбой предоставить ему два оплачиваемых выходных дня для прохождения планового медицинского осмотра.
• Основанием для получения данного отгула является справка о получении статуса предпенсионера, которую можно получить либо, оставив заявку на сайте пенсионного фонда, либо на портале государственных услуг. Также ее можно получить в отделении МФЦ «Мои документы» по месту жительства. Среднее время получения документа составляет 10 рабочих дней.
• Сотрудники отдела кадров на основании заявления и справки о статусе предпенсионера составляют приказ о предоставлении дополнительных выходных дней сотруднику. Генеральный директор или любое другое уполномоченное лицо подписывает данный приказ и передаёт для ознакомления и подписания сотруднику. На основании данного приказа происходит оплата предоставленных выходных дней.

Для прохождения диспансеризации нет необходимости заранее договариваться с медицинским учреждением. В настоящее время надо только заранее узнать график работы специалистов и получить обходной лист.

Нужно ли подтверждать факт прохождения диспансеризации и каким документом

Подтверждать факт прохождения диспансеризации закон не требует, поэтому о подтверждающих документах в ТК РФ не упоминается. За отсутствие такого документа работника нельзя наказать или уволить.

Однако для работодателя такое подтверждение важно — оно покажет, действительно ли работник использовал оплачиваемое освобождение от работы на медицинские исследования своего здоровья. Если сотрудник в согласованный день не появился в поликлинике для прохождения диспансеризации и не явился на работу, у работодателя появляются основания для привлечения его к дисциплинарной ответственности за отсутствие на рабочем месте без уважительных причин. Повышается также риск увольнения сотрудника за прогул (пп. “а” п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ).

Документ о прохождении диспансеризации также является основанием для оплаты неотработанного сотрудником дня. Без подтверждающего документа предоставленные и оплаченные дни будут по сути дополнительными оплачиваемые днями отдыха, который работодатель предоставил работнику по собственной инициативе.

Эксперты Роструда рекомендуют работодателю установить в ПВТР (правилах внутреннего трудового распорядка) обязанность работников документально подтверждать факт прохождения диспансеризации в соответствии со ст. 185.1 ТК РФ.

В качестве подтверждающего документа может выступать выданная в поликлинике справка о прохождении диспансеризации или паспорт здоровья.

Что входит в понятие диспансеризации?

В соответствии со ст. 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 185.1 ТК РФ работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы:

Впервые право на диспансеризацию получают лица в возрасте 21 года. Поскольку, как говорилось выше, возможность пройти диспансеризацию появляется каждые три года, то следующая наступает в 24 года и так далее. Чем старше гражданин, тем больше число проводимых мероприятий.

Сотрудник не успел пройти диспансеризацию за 1 день — что делать работодателю?

Может случиться, что работник оформил законное освобождение от работы для прохождения диспансерного осмотра, но не успел за это время пройти всех врачей и провести полный объем необходимых исследований. Как в такой ситуации поступать работнику и его работодателю?

Закон не обязывает работодателя в таком случае продлевать сотруднику освобождение от работы для завершения всех исследований. Работник может для этого использовать нерабочее время — вечерние часы рабочих дней и нерабочие субботы (Приказ Минздрава РФ от 13.03.2019 № 124н, Постановление Правительства РФ от 12.04.2019 № 440). Или взять несколько дней за свой счет.

Оплата дней диспансеризации

В целях оплаты дней диспансеризации ст. 185.1 ТК РФ не требует от работника предоставления каких-либо документов, подтверждающих факт ее прохождения (медицинских справок, заключений и т.д.). Для оплаты дней диспансеризации достаточно только заявления работника, а также распорядительного акта работодателя (например, приказа) в произвольной форме.

Но вот для того, чтобы без каких-либо претензий со стороны налоговиков учесть оплату дней диспансеризации в расходах на оплату труда, справка из медучреждения все же может потребоваться. Дело в том, что в соответствии с п. 1 ст. 252 НК РФ расходами могут признаваться только обоснованные и документально подтвержденные затраты, осуществленные налогоплательщиком. Следовательно, если работодатель не сможет предоставить справки о том, что его сотрудники действительно проходили диспансеризацию, ИФНС сможет снять с него соответствующие расходы. Пока прецедентов не было, но подобные действия налоговиков на местах возможны.

В связи с этим ранее Роструд разрешил работодателям требовать у работников справки о прохождении диспансеризации. В этих целях работодатель может, например, установить в правилах внутреннего трудового распорядка обязанность работника документально подтверждать (соответствующей справкой) факт прохождения им диспансеризации в соответствии со ст. 185.1 ТК РФ.

На время диспансеризации за сотрудником сохраняется средний заработок (ч. 1 ст. 185.1 ТК РФ). Порядок расчета среднего заработка установлен в соответствии с постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 № 922. При его расчете должны учитываться все выплаты в пользу сотрудника, включая премии, надбавки и доплаты.

При оплате дней диспансеризации необходимо учитывать ограничения, установленные ст. 185.1 ТК РФ. Так, если диспансеризацию проходит предпенсионер, то ему оплачиваются два нерабочих дня. Всем остальным работникам оплачивается только один день. Независимо от фактического количества дней, которое заняла диспансеризация.

Кроме того, следует учитывать, что если медицинское обследование проходят сотрудники в возрасте до 21 года, то о диспансеризации речи не идет (приказ Минздрава России от 26.10.2017 № 869н). Соответственно, дни медосмотров таким сотрудникам не оплачиваются. Рассчитывать на оплату в 2020 году смогут работники, родившиеся в 1998 году и старше.

Подводим итоги

• Государство в заботе о здоровье граждан изменило законодательство, внеся с 01.01.2019 в ст. 185.1 ТК РФ условие о гарантированном оплачиваемом нерабочем дне для прохождения диспансеризации.
• У работодателей в связи с этим прибавились новые расходы и новые обязанности: нужно не только оплатить сотруднику день его отсутствия на рабочем месте, но и собрать пакет документов для подтверждения исполнения обязанности по ст. 185.1 ТК РФ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

А как получить этот выходной? Писать заявление?

Писать заявление не нужно. Как сообщает АиФ.ru юрист, эксперт по трудовому праву Ольга Ерошенкова, работодатель будет заранее уведомлен о дне диспансеризации, так как между организацией и лечебным учреждением будет заранее заключен договор, в котором будут прописаны все детали прохождения бесплатного медицинского осмотра. Более того, фирма сама должна сообщить сотрудникам о дне прохождения медосмотра.

«В этом договоре указываются сроки диспансеризации. Иногда это может быть не только один день. В рамках договора может быть составлен график прохождения осмотра в определенные дни. Причем сотрудников можно разделить на группы и согласовать с ними, в какой день им удобно пройти всесторонний осмотр. Когда этот день утвержден и согласован с лечебным учреждением, организация должна уведомить своих работников о дне диспансеризации. Это обязанность работодателя», — комментирует юрист.